2008, una tasa "prácticamente sin cambios desde el período 2005-2006", según AnandK. Parekh, MD, MPH, del Departamento de Salud y Servicios Humanos, andcolleagues Estados Unidos.
También en 2007-2008, medicina general o medicamentos antiplaquetarios cuidado physiciansprescribed primarios para pacientes cardiovasculares sólo 35 percentof el tiempo, una disminución de 38 por ciento en el período 2005-2006, que escribió en el artículo publicado en la aperspective Enero número 17 de la
New England Journal de Medicina.
Estos datos de la Encuesta Nacional de Atención médica ambulatoria del hospital andNational ambulatoria Medical Care Survey de los CDC "aresobering" a la luz de la evidencia de que la aspirina puede reducir los eventos majorcardiovascular recurrentes, como accidente cerebrovascular, ataque al corazón, o arterialdisease periférica, escribieron los investigadores.
"[t] oda persona sin una contraindicación deben recibir [aspirina] ", dijeron.
los investigadores de colgar el número de los adultos estadounidenses en riesgo de evento cardiovascular arecurrent en alrededor de 30 millones, de los cuales la mayoría podría benefitfrom un régimen de aspirina.
con un coste anual de escalonamiento de los EE.UU. de $ 450 mil millones, los eventos cardiovasculares se puede mantener a raya simplemente mediante la utilización de "aninexpensive, medicamento de venta libre que [hay que] tomarse sólo una vez Aday," Parekh escribió el equipo de
.
El uso de la aspirina no podría ser más "sencillo", theysaid, ya que no requiere de cribado, no hay pruebas de laboratorio que describen un therapeuticcourse, y no hay cambios de comportamiento específicos.
subóptima prescripción puede ser reforzada por la tecnología, Parekh y colleaguessaid, incluyendo la aspirina "recordatorios" en recordsystems electrónicos de salud
.
Los autores mencionados programas de incentivos para ayudar a aumentar la evidencia basedprescribing. El sistema de notificación de la Calidad del médico, por ejemplo, se awardphysicians un incentivo 0,5 por ciento, por informar de las medidas de calidad thatinclude uso de la aspirina.
Además, la remuneración basada en la presentación de informes y posterior pago por performanceincentives para las organizaciones responsables de la atención se patada en virtud de la Ley AffordableCare, y las medidas de calidad incluyen el uso de aspirina para varios pacientes, tales asthose con enfermedad vascular isquémico.
programas de sensibilización Nacional se han puesto en marcha, así, como la iniciativa de theAmerican Heart Association (AHA) llamada Million Hearts, thegoal de los cuales es el de "enfoque, coordinar y mejorar las actividades de prevención de enfermedades forcardiovascular en los sectores público y privado en aneffort para prevenir un millón de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en 2017", escribieron LOSAUTORES.
Otros programas nacionales, tales como de Get With The Guidelines yla Programa de Carrera Paul Coverdell Nacional aguda de los CDC la AHA, establece la foraspirin norma que prescriba el momento del alta.
Además, muchas prácticas de seguimiento de las medidas de rendimiento, tales asadherence a las directrices basadas en la evidencia, incluyendo la terapia con aspirina para secondaryprevention, dijo Parekh et al.
las actividades de extensión deben hacerse para educar a los médicos acerca de las iniciativas, programas, registros y soluciones tecnológicas orientadas a mejorar theuse de la aspirina para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares, theysaid.
"No es una oportunidad importante y urgente poner en marcha allhealthcare proveedores, especialmente los proveedores de atención primaria, en una intervención singular, sencilla, con el potencial de prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares y salvamento de vidas", concluyeron.
Fuente: DocsLax en la prescripción de aspirina