y la terapia con estatinas estilo de vida y nbsphealthy probados con base en un muy gran cantidad de datos de la investigación para proporcionar la mejor oportunidad para la mejora de la salud en los grupos de mayor riesgo ", señaló el Dr. Stone.
Uno de los cambios en la prevención de las enfermedades del corazón manera, se avanzará está incluido el accidente cerebrovascular en la definición de las enfermedades cardiovasculares. Ahora la prevención de enfermedades del corazón incluirá teniendo un ataque al corazón, historial de ataque al corazón, angina, revascularización, así como derrame cerebral, mini-accidente cerebrovascular (también llamada TIA), y la enfermedad arterial periférica (HAP).
Con esta definición más amplia , profesionales de la salud esperan prevenir más de los eventos relacionados con el corazón que causan la mayoría de la discapacidad y tengan la mayor cantidad de vidas en los Estados Unidos. La enfermedad cardíaca es la causa principal de muerte en los EE.UU., y el accidente cerebrovascular el 4
ª causa principal de muerte en la actualidad, empujando las nuevas directrices a inclinarse hacia medidas de prevención más activas.
Los nuevos criterios permiten aproximadamente 30 por ciento de la población adulta de Estados Unidos a tratar, de acuerdo con la piedra.
"Este es un cambio drástico de las directrices existentes en los EE.UU.," dijo el Dr. Merle Myerson, cardiólogo, especialista en lípidos, y el director de cardiovascular; . Prevención de Enfermedades de St. Luke y Roosevelt hospital del Sistema de Salud de Monte Sinaí en Nueva York Estados Unidos
una segunda diferencia es un enfoque en la prevención de la aterosclerosis - obstruyen los vasos sanguíneos. Piedra explicó: "Nuestras directrices de colesterol actualizan la información previa sobre el tratamiento de colesterol en la sangre para reducir el infarto de miocardio y accidente cerebrovascular debido a la aterosclerosis." Y añadió: "La aterosclerosis es el proceso en el colesterol placas ricas en desarrollar y eventualmente bloquean la sangre a las principales arterias de la corazón, el cerebro y otros órganos y extremidades. "
modificaciones de estilo de vida siguen siendo una parte central de la prevención de las enfermedades del corazón. Las nuevas directrices de las listas una dieta saludable para el corazón, el ejercicio regular, no fumar, y llegar a un peso saludable como piedras angulares de la prevención. Pero, además, un foco más grande se coloca en la terapia con estatinas para reducir los niveles sanguíneos de colesterol en aquellas personas en riesgo de enfermedades del corazón.
Piedra dijo, "necesitan ser actualizados periódicamente por lo que la Directrices últimos avances en la investigación pueden ponerse a disposición de los médicos para actualizar su atención de sus pacientes. "el grupo de médicos que escribió las nuevas directrices miraba a la mejor evidencia científica reciente que incluyó ensayos clínicos aleatorizados, con el fin de llegar a sus conclusiones. Se necesitaba un cambio en las guías, porque no habían sido actualizados en los últimos 9 años cuando los nuevos datos se habían acumulado.
Una Meta Nuevo individual para el colesterol
Si bien anteriormente los pacientes se les dio un colesterol meta que alcanzar, ahora la meta de cada persona para bajar el colesterol puede ser diferente -. dependiendo de lo que sus niveles iniciales de colesterol son
"el énfasis está ahora en el suministro de terapia con estatinas alta o moderada intensidad," explicó el Dr. Myerson ". Si de alta intensidad, el objetivo es reducir el colesterol LDL en más del 50 por ciento. Si intensidad moderada, el objetivo es reducir el colesterol LDL en un 30 a 50 por ciento. Esto permite la individualización, pero ya no es un objetivo único número de LDL. "
De este modo, las nuevas directrices tienen una visión centrada en el paciente de la salud del corazón. Otra manera de las nuevas directrices están más en línea con la persona necesidades, es que consideran que el género y la etnicidad en la predicción del riesgo de enfermedades del corazón -. y decidir si es necesario el tratamiento con estatinas "Estamos tratando de prevenir tanto el infarto de miocardio y accidente cerebrovascular ahora", dijo Stone, "el último punto es especialmente importante para las mujeres y los afroamericanos que a menudo se presentan con accidente cerebrovascular antes de que se presentarían con un ataque al corazón. "
En los casos de hipercolesterolemia familiar, FH, los pacientes tienen niveles muy altos de colesterol. La nueva guía hace hincapié en que, incluso si sus niveles de colesterol no reciben hasta por debajo de LDL de 100 mg /dl, no son fracasos del tratamiento, debido a que sus niveles pueden haber bajado en un 50 por ciento o más.
los pacientes y los profesionales de la salud por igual tendrá estar atentos a prescribir estatinas cuando sea seguro, y no en combinación con otros fármacos que pueden reaccionar provocando una situación peligrosa. Por ejemplo, las estatinas y los antibióticos son una combinación peligrosa. "Cuando se trata de seguridad, es importante reconocer que algunos medicamentos pueden interactuar con estatinas para elevar su nivel en la sangre y causar efectos secundarios dañinos", dijo Stone. "Algunas de las primeras estatinas que se utilizarán en este país fueron lovasatin y simvastatina . Ellos se ven afectadas por los inhibidores de P450 3A4 incluyendo medicamentos tales como antibióticos como la eritromicina y claritromicina por ejemplo. "
Algunos médicos no están claros en lo que las nuevas directrices lograr. "Muchos creen que esto es confuso, ya que en ellas se habían utilizado durante mucho tiempo, y la abrupta salida no tienen un período de prueba", señaló Myer. "Ellos no prueban conducirlo." En el futuro, las nuevas directrices proporcionar un marco para una mejor prevención, ya que son adoptados en la práctica clínica.
Hable con su médico acerca de cuáles son las nuevas directrices de colesterol significan para usted y para ver si hay un nuevo paso en la prevención de enfermedades del corazón en su futuro
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