elect del Colegio Americano de Cardiología.
Harold, profesor clínico de medicina del Instituto del Corazón Cedars-Sinai, de Los Ángeles, y otros cardiólogos contactados por
MedPage hoy
dijo que había varios escenarios que podrían explicar cómo Houston se ahogó en la bañera de su hotel el 11 de febrero
el 'síndrome de bañera de hidromasaje.' los sedantes se encuentran en el sistema de Houston podrían haber provocado que cayera inconsciente y portaobjetos bajo el agua. "Vemos esto con frecuencia en personas que han estado de fiesta y tienen sedantes a bordo", dijo Harold.
La cocaína también informó en su cuerpo podría haber causado el vasoespasmo o arritmia que provocó la pérdida de la conciencia y se ahogan.
con algunas arterias coronarias bloqueadas sustancialmente, un espasmo inducido por fármacos podría haber cerrado una arteria enferma lo suficiente para ocluir el flujo sanguíneo, causando un ataque al corazón que la llevó a ahogar.
Cualquiera que sea el desencadenante evento, el hecho de que Houston estaba solo, y en una bañera cuando sufrió un evento crítico impidió la asistencia de emergencia y reanimación oportuna, y se dio el incidente en una fatalidad.
Además de encontrar las obstrucciones en las arterias coronarias de Houston, forense del condado de los Angeles dijo que las pruebas de toxicología indican Houston era un consumidor crónico de la cocaína. También informó de que la marihuana; el relajante muscular Flexeril; el medicamento para la alergia Benadryl, y el medicamento contra la ansiedad Xanax se encontraron en su sistema. Se encontró agua dulce en sus pulmones, lo que indica que la causa inmediata de la muerte fue ahogamiento, según el informe de la autopsia.
estilo de vida de Houston también es probable que ha impactado el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, dijo que varios médicos entrevistados por
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. Ninguno de los médicos trató a la cantante y actriz que murió a la edad de 48.
"Creo que el mensaje para llevar a casa para jóvenes mujeres afroamericanas es que no son inmunes a las enfermedades del corazón, y el tabaquismo es un factor de riesgo importante ", dijo Harold. "Lo que vemos a menudo en las mujeres como Whitney Houston es la presión arterial alta no reconocido o no diagnosticada y la hiperlipidemia -. Los mismos factores de riesgo que vemos en los hombres"
"Yo era uno de sus fans", admitió Harold, que dijo que Houston desde hace mucho tiempo el hábito de fumar, su uso de la marihuana y la cocaína todo habría había aumentado el riesgo de enfermedad cardiovascular.
"el tabaquismo fue su principal factor de riesgo para la enfermedad arterial coronaria", dijo Harold. "Hábito de fumar marihuana se sabe que aumenta el riesgo de enfermedades del corazón. La administración aguda de cocaína causa la constricción de los vasos sanguíneos, incluso en personas con vasos sanguíneos normales. Usted puede tener derrame cerebral inducida por la cocaína o infarto de miocardio
.
"De hecho, en los jóvenes que se presentan con un accidente cerebrovascular o un infarto de miocardio sin otra causa, que casi siempre pedimos una pantalla de sangre para posibles drogas ilícitas, porque se trata de un riesgo conocido, "dijo
.
" entendemos que con Whitney Houston hubo un uso crónico de la cocaína ", dijo Joanne Foody, MD, profesor asociado de medicina de la Facultad de medicina de Harvard y director del Centro de Salud Cardiovascular del hospital Brigham y de Mujeres de Boston.
"Pero incluso un solo uso de la cocaína puede causar espasmo de las arterias, puede causar ataques al corazón, accidente cerebrovascular y muerte súbita cardiaca", dijo a
MedPage hoy
.
ella dijo que no está claro si la cocaína puede acelerar el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. "Creemos que la cocaína causa disfunción de las arterias de tal manera que cuando una arteria que normalmente debería relajarse en su lugar se contrae. El uso crónico puede causar estrés en el corazón, como la hipertensión, puede causar vasoespasmo que pueden causar dañar la arteria y permite la aterosclerosis relacionados con el colesterol para el desarrollo ", dijo.
" Whitney Houston era relativamente joven, pero la gente tiene que darse cuenta de que la enfermedad coronaria comienza temprano en la vida - incluso en las dos primeras décadas de vida, "dijo Foody. "Todo el mundo tiene que entender los factores de riesgo de enfermedades del corazón, y en particular las mujeres tienen que reconocer los síntomas que podrían ser responsables de las enfermedades del corazón."
Donna Arnett, PhD, presidente electo de la Asociación Americana del Corazón, y presidente de epidemiología de la Universidad de Alabama en Birmingham, dijo a
MedPage hoy con descuento que numerosos estudios indican que las enfermedades cardiovasculares se produce incluso a los 8 años de edad en la que las estrías grasas -. se han observado los primeros síntomas de la enfermedad cardiovascular
"de modo que el hallazgo de 60 por ciento de las obstrucciones en las arterias coronarias de 48 años de edad, mujer - como Whitney Houston - no es realmente tan sorprendente", dijo. "El vínculo entre la cocaína y la aterosclerosis no está bien definido, pero ciertamente hay un vínculo entre la cocaína y el infarto de miocardio. Eso se ha informado ya en la década de 1990. Estos infartos de miocardio pueden ser causadas por arritmias, no necesariamente por la aterosclerosis. "
Arnett sugirió que si una persona con la aterosclerosis estaba usando cocaína," sería una mala combinación. "Si una persona se ha estrechado las arterias y toma una droga que causa el vasoespasmo, que no tomaría un espasmo importante, para ocluir la arteria y, sugirió.
"la enfermedad aterosclerótica sigue siendo la principal causa de muerte de hombres y mujeres", dijo Gregg Fonarow, MD, director de la Ahmanson-UCLA Centro de cardiomiopatía y director asociado de la División de Cardiología de la UCLA. "Por lo general, las mujeres de 40 y 50 años que se presentan con enfermedad arterial coronaria tienen factores de riesgo tradicionales como la presión arterial alta, la obesidad, el tabaquismo, la diabetes o antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular.
" Pero también se sabe que el uso crónico de cocaína puede acelerar el proceso de la enfermedad cardiovascular ", dijo Fonarow
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", y se puede encontrar la enfermedad de las arterias coronarias mucho más amplia que la que cabría esperar. Existen varios mecanismos por los cuales la cocaína puede conducir a la repentina muerte súbita, inesperada. Las arterias que están estrechos son más propensos a tener espasmos. "
Fonarow también dijo que las anfetaminas también se consideran potenciales aceleradores de la enfermedad cardiovascular. Dijo que los narcóticos como la morfina y sedantes pueden afectar al corazón de otras maneras, como por la supresión de la respiración, causando la parada respiratoria y paro cardíaco posteriormente.
Dijo que estos medicamentos también pueden causar una irregularidad en el ritmo cardíaco, como QTc prolongación
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sugirió que un paciente con un estrechamiento 60 por ciento en las arterias coronarias no es susceptible de ser candidato a una intervención coronaria percutánea, pero probablemente se trata con cambios de estilo de vida o tratamiento con estatinas u otros medicamentos.
"En el caso de Whitney Houston, hay unas múltiples contribuyentes potenciales a su muerte, pero la forma en que todos los lazos juntos y lo que era el mecanismo real todavía no se ha determinado", dijo Fonarow, un portavoz de la Asociación Americana del corazón. "Nunca se puede estar totalmente resuelto."
"La lección aquí es que estas drogas recreativas como la cocaína puede causar graves daños al corazón, e incluso con un solo uso puede ser fatal", dijo Fonarow. "Hay riesgos para estos fármacos."