Study de veteranos con latido irregular del corazón encontró un tercio sufrió este tipo de incidentes, mientras que en la droga - La sangre ampliamente utilizado warfarina - también conocido como Coumadin - puede aumentar el riesgo de hemorragia grave en el interior el cráneo por mucho más de lo que se pensaba, según un nuevo estudio.
los investigadores examinaron los datos de casi 32.000 veteranos estadounidenses, 75 y más años de edad, con un trastorno del ritmo cardíaco llamada fibrilación auricular común. Los investigadores encontraron que casi uno de cada tres sufrieron un "intracraneal" sangrar mientras toma warfarina para la condición.
"La fibrilación auricular (" a-fib ") es un trastorno del ritmo cardíaco común en pacientes de edad avanzada. Y en los pacientes con una fibrilación ventricular, el tratamiento con el anticoagulante warfarina reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en casi dos tercios ", explicó el autor del estudio Dr. John Dodson.
" Sin embargo, muchos médicos son reacios a prescribir warfarina en ancianos los pacientes, a menudo debido a la preocupación por trauma en la cabeza debido a caídas, que pueden dar lugar a una hemorragia catastrófica ", dijo Dodson. Es profesor asistente de medicina en el Centro Médico Langone de la NYU en la ciudad de Nueva York.
Dodson señalar que, hasta ahora, "no hay gran estudio ha analizado cómo hemorragia intracraneal traumática es común en la práctica clínica, o si hay condiciones que hacen que los pacientes de mayor riesgo. "
para ayudar a determinar, a su equipo de seguimiento a los resultados entre 2002 y 2012 para la población de veteranos de edad avanzada, que todos tomaron warfarina para la fibrilación auricular.
el estudio encontraron que las tasas de hemorragia intracraneal traumática entre las personas mayores con fibrilación auricular fue mayor que la publicada.
"Casi un tercio de los pacientes experimentaron más de un episodio de hemorragia intracraneal traumática", señaló Dodson, y muchos pacientes " también siguen sufriendo golpes durante este período de tiempo "
los investigadores también identificaron varios factores que elevaron el riesgo de hemorragia:.. la demencia, la anemia, la depresión, el uso de anticonvulsivos, y niveles muy variables de la warfarina en la sangre
"Estos resultados destacan la importancia del equilibrio entre los beneficios y riesgos de la terapia con warfarina en pacientes de edad avanzada con una fibrilación ventricular, y la necesidad de un enfoque personalizado", dijo Dodson.
Dos expertos coincidieron en que la búsqueda de el justo equilibrio - entre la prevención de coágulos, pero no aumentar las tasas de hemorragia - siempre ha sido difícil cuando se trata de tratamiento de la fibrilación auricular
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