Un estudio muestra que más tarde tratamiento puede no ayudar a algunos pacientes de ataque del corazón
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Nov. 14, 2006 (Chicago) - Puede haber un período de tiempo relativamente estrecho para que los médicos utilizan la angioplastia y stent para abrir las arterias bloqueadas de pacientes de ataque cardiaco
Un estudio demuestra que cuando se usa de tres a 28 días. después de un ataque al corazón, el procedimiento no redujo el riesgo de tener otro ataque al corazón, el desarrollo de la insuficiencia cardíaca, o muriendo.
para ciertas víctimas de ataques al corazón, "no hay ningún beneficio a la apertura de la arteria tarde" dice la investigadora Judith Hochman, MD, jefe clínico de cardiología de la Facultad de la Universidad de Nueva York de la Medicina en la ciudad de Nueva York.
Los hallazgos fueron publicados en línea por
The New England Journal of Medicine
para coincidir con la presentación de Hochman en la reunión anual de la Asociación Americana del corazón (AHA).
angioplastia versus arterias Farmacoterapia
Apertura bloqueados con angioplastia más stent en las primeras 12 horas después de una importante ataque al corazón es conocido para reducir aún más el daño y mejorar las posibilidades de supervivencia.
Sin embargo, muchos médicos estadounidenses realizan el procedimiento fuera del marco de tiempo recomendado, a pesar de la falta de evidencia de los estudios grandes y bien diseñados, dice Gervasio Lamas , MD, director de investigación y Asuntos académicos Cardiovascular del Centro Médico Mount Sinai de Miami y moderador de la sesión.
Para saber si esto es una buena medicina, Hochman y sus colegas estudiaron a 2.166 personas que tenían 100% bloqueo en una de las tres principales arterias del corazón y permanecieron estables de tres a 28 días después de su ataque al corazón.
los participantes fueron asignados al azar para recibir una angioplastia más stent con medicamentos, o la medicación sola.
Por un promedio de tres años más tarde, el 17,2% de las personas en el grupo de angioplastia tuvo otro ataque al corazón, desarrollado insuficiencia cardíaca o muerte, en comparación con el 15,6% de los del grupo de medicación, una diferencia tan pequeña que podría haber sido debido a la casualidad.
Cuando cada uno de esos eventos fue examinada por separado, había "una tendencia preocupante" hacia una mayor repetición de ataques al corazón no fatales en el grupo de angioplastia: 6,9% frente a 5% en el grupo de medicamento solo, dice Hochman. Sin embargo, los números eran pequeños, por lo que este nuevo podría haber sido debido a la casualidad.
"Las tasas de mortalidad y las tasas de insuficiencia cardiaca fueron exactamente los mismos entre los dos grupos", añade.