Análisis de falla para clarificar el papel de la terapia con aspirina en pacientes con enfermedad arterial periférica
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12 mayo de 2009 - un nuevo análisis plantea más preguntas acerca de los beneficios de la terapia con aspirina en pacientes con enfermedad arterial periférica, una enfermedad caracterizada por la sangre restringido fluya hacia los brazos y las piernas que es común entre las personas con diabetes.
al igual que la enfermedad de la arteria coronaria (CAD), la enfermedad arterial periférica (PAD) se asocia con un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Pero a diferencia de la enfermedad de la arteria coronaria, no está claro si el tratamiento con aspirina ayuda a reducir este riesgo.
En el nuevo análisis de los datos combinados de 18 ensayos aleatorios con más de 5.000 pacientes, la terapia de aspirina a diario no se asoció con una disminución significativa en los ataques cardíacos y muerte por ataque al corazón o un derrame cerebral.
aparece la investigación en la edición de mayo 13 del
Revista de la Asociación médica de Estados Unidos.
millones con PAD no podrán beneficiarse de la aspirina
Entre 8 y 12 millones de estadounidenses tienen PAD, de acuerdo con la Asociación Americana del corazón.
el coautor del estudio William R. Hiatt, MD, de la Universidad de Colorado, Denver, a WebMD que aproximadamente la mitad de estos pacientes también han conocido la enfermedad arterial coronaria y definitivamente debe estar en tratamiento con aspirina.
Pero añade que no está nada claro si los beneficios de la aspirina mayores que los riesgos en los aproximadamente 4 millones a 6 millones de pacientes con EAP que no tienen documentados enfermedad de las arterias coronarias.
"Mi interpretación es que no hay realmente ninguna razón de peso para prescribir aspirina para estos pacientes, pero sospechoso que va a ser un poco controversial, "dice. "Otros pueden discrepar."
En PAD, los depósitos de grasa se acumulan en los revestimientos interiores de las arterias que envían sangre a todas las partes del cuerpo, excepto el corazón y el cerebro. Así como CAD restringe el flujo de sangre al corazón, PAD restringe el flujo de sangre a los brazos, las piernas, los pies y otros órganos importantes.
Muchos pacientes con PAD calambres en las piernas durante la actividad vigorosa, pero otros no tienen síntoma en absoluto.
la American Heart Association y el American College of Cardiology recomiendan la terapia con aspirina para los pacientes con enfermedad arterial periférica, y la Asociación Americana de Diabetes recomienda la aspirina para las personas diabéticas en alto riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular.
Sin embargo, los resultados negativos de varios estudios recientes han puesto en duda los beneficios de la terapia con aspirina en pacientes con enfermedad arterial periférica y diabetes.