Analysis tras un ataque cardiaco son eficaces y reducir los costos
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Feb. 18, 2009 - apertura arterias bloqueadas con angioplastia con balón y stents pueden salvar vidas durante un ataque al corazón, pero el tratamiento invasivo ofrece poco valor añadido sobre medicamentos para el corazón solo en pacientes tratados primero días e incluso semanas después
Ahora. un nuevo análisis muestra que evitar la colocación de stents en pacientes que presentan finales estables podría resultar en un ahorro anual de alrededor de $ 700 millones de dólares en costos de atención de la salud.
"Lo que tenemos aquí es uno de esos casos en los que menos es más" dice el investigador Daniel B. Marcos, MD, MPH, de la Duke University Medical Center.
los stents más útiles temprana
Compensación arterias bloqueadas en las primeras etapas de un ataque al corazón puede restablecer el flujo sanguíneo fluya antes músculo cardiaco se daña de forma permanente.
a todos los que un tercio de los aproximadamente 1 millón de americanos que tienen ataques al corazón cada año se tratan más de 12 horas después de sus primeros síntomas aparecen, cuando es probable que el daño al corazón ya se han producido, Marcos le dice a WebMD.
coágulo anti-drogas no son una opción cuando se retrasa el tratamiento, pero los stents de metal desnudo o metálicos recubiertos de fármacos se implanta a menudo para mantener abierta y despejar las arterias bloqueadas a fines de presentación los pacientes, incluso cuando no tenían angina de pecho (dolor en el pecho) u otros síntomas físicos.
En la prueba arteria ocluida (OAT), un importante estudio, financiado por el gobierno federal publicado hace dos años, Mark y sus colegas informaron que tarde- la presentación de los pacientes de ataque al corazón con las arterias bloqueadas no tuvo mejor resultado a largo plazo cuando fueron tratados con angioplastia con balón y stents que cuando son tratados con fármacos solos. Estos resultados llevaron a cambios importantes en la gestión de estos pacientes por muchos cardiólogos.
Todos los pacientes incluidos en OAT eran clínicamente estable, sin dolor en el pecho, y todos recibieron tratamiento médico adecuado con fármacos como la aspirina, beta bloqueantes, IECA y estatinas.
Calidad de vida y tratamiento cuesta
en un nuevo informe, publicado en la edición del 19 de febrero del
New England Journal of Medicine
, Mark y sus colegas analizaron los datos aún más OAT.
examinaron las mediciones de calidad de vida y los costes del tratamiento entre los dos grupos de tratamiento.
la calidad de vida se determinó mediante cuestionarios estandarizados administrados ya sea cara a cara o por teléfono al inicio del estudio ya las 4, 12 y 24 meses.