Los resultados del estudio reto de la política de "espera vigilante" para las personas con regurgitación de la válvula mitral - Las personas con una válvula cardiaca permeable vivirá más tiempo si los cirujanos reparar la fuga de inmediato, incluso si el paciente ISN 't sentir ningún síntoma, según un nuevo estudio.
los médicos suelen emplear una estrategia de "espera vigilante" en el tratamiento de personas sanas que tienen regurgitación de la válvula mitral, que es la fuga de contraflujo a través de la válvula que separa las dos cámaras en el lado izquierdo del corazón.
"Tradicionalmente, los médicos son muy reacios a enviar a los pacientes para la cirugía, sobre todo para las grandes operaciones como la cirugía a corazón abierto", dijo el Dr. Robert Boova, jefe de cirugía cardiovascular en el hospital de Jeanes Filadelfia. "Si tienen síntomas mínimos o nulos, los médicos no recomiendan la cirugía para ellos."
Sin embargo, una de 25 años de estudio de la Clínica Mayo de más de 1.000 pacientes con válvulas del corazón se ha determinado que la pronta reparación de la válvula cardíaca puede mejorar drásticamente las tasas de supervivencia. Los resultados surgen publicada el 14 de agosto en el
Revista de la Asociación Médica de Estados Unidos
.
Los pacientes sin síntomas que recibieron reparación temprana de su válvula cardíaca fugas tenía un 60 por ciento menos de riesgo de insuficiencia cardíaca, y su tasa de mortalidad de cinco años mejoró en alrededor de la mitad, según los investigadores.
"no esperábamos que las diferencias sean de esa sorprendente", dijo el Dr. Rakesh Suri de la Mayo Clinic College of Medicine de Rochester , Minn. "Nos quedamos bastante sorprendido de ver que eran."
El estudio siguió a 1.021 pacientes con insuficiencia mitral que no tenían síntomas de insuficiencia cardíaca. Los médicos colocaron 575 pacientes en "espera vigilante", mientras que 446 fueron sometidos a cirugía de la válvula mitral dentro de los tres meses de detección.
La tasa de supervivencia a 10 años de personas que se sometieron a cirugía fue del 86 por ciento, en comparación con el 69 por ciento de las personas que no obtuvo una cirugía inmediata. El riesgo de insuficiencia cardiaca también fue menor - un riesgo 7 por ciento para aquellos con cirugía temprana versus el 23 por ciento de las personas puestas en la observación sobre The fuga de la válvula mitral está haciendo daño al corazón, incluso si los pacientes no son
. mostrando síntomas típicos tales como fatiga o falta de aliento, dijo Suri. La fuga obliga al corazón a bombear con más fuerza para hacer circular la sangre por todo el cuerpo, preparando el escenario para la enfermedad cardíaca y la presión arterial alta.