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Feb. 29, 2000 (Washington) - ¿La práctica de hacer perfecto? Un estudio sugiere que el alto riesgo más cirugías unos realiza el hospital, los pacientes que tienen mejores aquellas cirugías le irá
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Los investigadores examinaron la relación entre el número de operaciones de alto riesgo realizado en un hospital y las posibilidades de un paciente de sobrevivir a dichas operaciones. De los aproximadamente 120.000 pacientes que tuvieron operaciones que van desde bypass del corazón a una cirugía cerebral, los que están en los hospitales que realizaron menos de esos procedimientos eran más propensos a morir después de la cirugía.
Del mismo modo, el estudio mostró que los pacientes con VIH y SIDA también obtenido mejores resultados en los hospitales que tenían más experiencia en el cuidado de estos tipos de pacientes.
Lo que hace que los hospitales que realizan más cirugías mejor en esas cirugías específicas? Puede ser simplemente un caso de la práctica hace al maestro, o que si usted es mejor, se obtiene más referencias, dice el autor del estudio R. Adams Dudley, MD, MBA, de la Universidad de California, San Francisco, Escuela de Medicina.
Durante décadas, los investigadores han sabido que un mayor volumen de pacientes puede significar una tasa de mortalidad más baja del paciente para el hospital, pero este es el primer estudio para aplicar la teoría a una región del tamaño de California, según los investigadores. Dicen que los datos del estudio, acumulada a lo largo de un período de 15 años, eran lo suficientemente precisos para excluir otras posibles razones - como el cuidado de los pacientes más enfermos -. Que los hospitales de bajo volumen de pacientes podrían tener una mayor tasa de muerte de los pacientes
Los números del estudio muestran un panorama totalmente diferente entre los hospitales con alto volumen y baja paciente. Para la cirugía de bypass del corazón, el estudio dice que el riesgo de muerte es un poco más de un tercio mayor si la operación se realiza en un hospital de bajo volumen en el paciente. En el estudio, un hospital fue considerado de bajo volumen si se lleva a cabo a menos de 500 cirugías de bypass al año.
El riesgo es aún mayor para otras cirugías, realizadas con menos frecuencia, como las del cáncer de páncreas. Para la cirugía de cáncer de páncreas, el riesgo de morir fue 400% mayor si la cirugía se realiza en un hospital de bajo volumen - en este caso, un hospital de bajo volumen se definió como una que lleva a cabo una o ninguna de estas cirugías un año.