26 de abril de 2010 - Una nueva investigación afirma que sería más rentable para el NHS para mirar los registros de pacientes para ver quién está en riesgo de enfermedades del corazón en lugar de seleccionar un gran número de personas .
el estudio llevado a cabo por la Unidad de Epidemiología del MRC, Instituto de Ciencia metabólica, Cambridge se publica hoy en
bmj.com
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los problemas del corazón son la principal causa de mala salud y muerte en el Reino Unido, y esto tiene un costo estimado de la economía del Reino Unido alrededor de £ 30 mil millones cada año.
screening
el NHS está trayendo en un programa nacional de detección vascular para identificar a los individuos en alto riesgo de desarrollar enfermedades del corazón. Todos los adultos de entre 40 y 74 serán ofrecidos proyección en la cirugía de su médico de cabecera, si es que aún no tienen diabetes, enfermedades del corazón o presión arterial alta
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Los controles se incluirán análisis de sangre, pruebas de presión arterial y un corazón crítica enfermedad. Dependiendo de lo que muestran las pruebas, el tratamiento puede ser ofrecido
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El programa de detección de 250 millones de £ 9,500 espera para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares cada año.
Orientación
El estudio autores investigaron cómo el programa de cribado se podía comparar a los médicos manchado pacientes de alto riesgo de una lista y les invitan en las pruebas.
Se utilizaron datos del estudio EPIC-Norfolk Reino Unido, una investigación europea importante en las causas del cáncer y otras enfermedades crónicas
a continuación, evaluaron varias opciones, incluyendo:.
Invitar a todos los niños de 40-74 años para la evaluación vascular - el Departamento de Salud de la recomendación de
invitando a 50-74 años de edad para el cribado de
invitar a hombres y mujeres con sobrepeso para el cribado
Preguntar a los pacientes a completar un cuestionario de riesgo de enfermedad del corazón; aquellos con una puntuación alta serían invitados para el cribado
Invitar a los pacientes cuyos datos de sus registros electrónicos de pacientes haría marcarlos como de alto riesgo
Los resultados
La aproximación final, utilizando los datos de rutina para seleccionar los pacientes de alto riesgo, fue tan eficaz como el programa de cribado del NHS en la prevención de nuevos casos de enfermedades del corazón - y más barato
Un beneficio similar se podría lograr, dicen los investigadores, por. invitando a todos los 50 y los 74 años de edad para el cribado vascular (en lugar de comenzar a la edad de 40).
los autores presentan el próximo secretario de Salud, algo en que pensar. Ellos escriben que "un programa de cribado universal de la enfermedad cardiovascular podría prevenir un número importante de nuevos eventos cardiovasculares en una población, pero puede ser poco realista para poner en práctica cada vez más en los sistemas de salud limitaciones de recursos ... los políticos tienen que decidir sobre el equilibrio entre la el número de personas necesarias para detectar o tratar y el número de casos que se puede prevenir en la población. "
en un editorial que acompaña el estudio, profesor de salud pública Tom Marshall de la Universidad de Birmingham, está de acuerdo con la hallazgos, diciendo: ". hay pacientes no tratados con alto riesgo de enfermedad cardiovascular, la mayoría de los cuales pueden ser identificados a partir de sus registros de atención primaria electrónicos ... debemos actuar sobre esta información"
Caridad en cuestión
la Fundación británica del corazón ha reaccionado a los resultados, diciendo que muchas personas que están en riesgo podrían deslizarse a través de la red
enfermera cardiaca BHF Superior, Judy O'Sullivan, dice en un comunicado de prensa: ". es importante que el NHS utiliza métodos rentables para encontrar personas que están en mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Sin embargo, las personas con alto riesgo son a menudo más pobres o de minorías étnicas y son menos propensos a visitar su médico de cabecera para un chequeo de salud es necesario para que un mayor esfuerzo para llegar a ellos.
"Independientemente del enfoque que el servicio de salud tiene que debe asegúrese de que no sólo se encuentran los que están en alto riesgo, sino también aquellos que son más vulnerables ".