La insuficiencia cardíaca congestiva se produce cuando el corazón deja de bombear suficiente sangre. Este artículo analiza las diversas causas, síntomas y opciones de tratamiento disponibles para la insuficiencia cardíaca congestiva en el anciano.
¿Lo sabía?
Personas más de 5% americanos en el grupo de edad de 60 a 69 años sufren de insuficiencia cardíaca congestiva . Según el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), aproximadamente 5.7 millones de estadounidenses tienen insuficiencia cardíaca.
Insuficiencia cardíaca congestiva es una condición muy común que afecta a los ancianos. Es causada por una incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre para satisfacer el requisito del cuerpo. El lado derecho del corazón bombea sangre a los pulmones, donde se oxigena la sangre. La sangre oxigenada hacia el lado izquierdo del corazón, desde donde es bombeada hacia los vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos transportan a diferentes partes del cuerpo.
Cuando la acción de bombeo del corazón se deteriora, la sangre no puede circular de manera efectiva. Esto aumenta la presión dentro de los vasos sanguíneos y hace que el líquido se acumule en las venas y los tejidos del cuerpo
Tipos de CHF
insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) se clasifican generalmente en dos categorías -.
insuficiencia cardíaca sistólica . Opiniones y
insuficiencia cardíaca diastólica
cardiaca sistólica fracaso - la insuficiencia cardíaca sistólica se produce cuando la acción de bombeo del corazón se vuelve menos potente. Por lo general se mide con la ayuda de "fracción de eyección". "Fracción de eyección" se calcula dividiendo la cantidad de sangre descargada desde el ventrículo izquierdo, por el volumen máximo de la sangre que queda en el ventrículo izquierdo cuando se relajó el corazón (al final de la diástole). La fracción de eyección normal debe ser mayor que 55%; nada por debajo de ella se diagnostica como insuficiencia cardíaca sistólica
cardíaca diastólica fracaso -. A veces, el corazón puede contraerse normalmente, pero se vuelven rígidas durante la diástole (cuando el corazón se relaja y se llene de sangre). Como resultado, el corazón no está completamente lleno de sangre. Esto se conoce como la insuficiencia cardíaca diastólica, que se detecta a menudo mientras se hace una ecocardiografía Doppler. La fracción de eyección es generalmente normal o por encima de 55% en el caso de la insuficiencia cardíaca diastólica. Esta condición es más común en pacientes que sufren de hipertensión, y las personas mayores de 75 años de edad. Las mujeres son más propensas a la insuficiencia cardíaca diastólica que los hombres.
Causas de CHF
La insuficiencia cardíaca congestiva puede estar asociada con las condiciones que, o bien daña la capacidad del corazón para suministrar suficiente sangre oxigenada, o ejercer presión adicional en el corazón mediante el aumento de la necesidad de oxígeno y la sangre en el cuerpo.
las personas mayores tienen un mayor riesgo de padecer esta condición como los
los músculos del corazón se debilitan con la edad
. Por otra parte, la
pared del corazón y las válvulas dentro del corazón pueden engrosarse y volverse rígida a medida que envejecen
. Aparte de la edad, las condiciones siguientes también pueden estar asociados con la insuficiencia cardíaca congestiva, tanto en adultos jóvenes y mayores
enfermedad arterial coronaria -. Las arterias coronarias son los vasos sanguíneos que llevan la sangre al corazón. Cuando estas arterias se estrechan debido a la acumulación de placa, que no haya proporcionado suficiente sangre al corazón, lo que resulta en insuficiencia cardíaca
la presión arterial alta -. La presión arterial alta o hipertensión ejerce una presión adicional sobre el corazón y la sangre vasos. El corazón puede fallar con el tiempo para mantenerse al día con esta presión adicional, que puede aumentar el riesgo de un ataque al corazón, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o
miocarditis -. La miocarditis se refiere a una inflamación del miocardio, o la capa media de la pared del corazón, que por lo general es causada por una infección viral. miocarditis severa puede debilitar la acción de bombeo del corazón, lo que puede resultar en insuficiencia cardíaca congestiva o un ataque al corazón
enfermedad cardíaca congénita -. Se refiere a una anormalidad en la estructura del corazón que está presente al nacer. Un defecto puede estar presente en la pared del corazón o de las válvulas, y puede obstruir el flujo de sangre en el corazón, o causar que la sangre fluya en un patrón anormal
Cardiomiopatía -. Miocardiopatía se caracteriza por debilitada y ampliada los músculos del corazón. La enfermedad hace que sea difícil para el corazón para bombear sangre con eficacia, lo que eventualmente puede conducir a insuficiencia cardíaca
corazón Arritmia -. Arritmia se refiere a una anormalidad en el ritmo de las contracciones musculares en el corazón. Se caracteriza por latidos irregulares del corazón, y por lo general es causada por las actividades eléctricas anormales en el corazón. Durante un período de tiempo, arritmia cardíaca también puede causar insuficiencia cardíaca
Hipertiroidismo -. El hipertiroidismo se caracteriza por la producción excesiva de la hormona tiroxina por la glándula tiroides. El hipertiroidismo se acelera la tasa de metabolismo y hace que los latidos del corazón irregulares o rápidos. También se puede poner más presión sobre el corazón mediante el aumento de la cantidad de sangre y oxígeno que necesita el organismo
Otras causas -. Además de las condiciones antes mencionadas, en ocasiones insuficiencia cardíaca congestiva también puede estar asociada con válvulas cardíacas dañadas, hemocromatosis, amiloidosis, anemia, y la exposición a toxinas, la cocaína y los agentes de quimioterapia.
Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva. La principal
factores de riesgo
para esta condición son:
✦ ✦ Edad
fumar y abuso de alcohol
✦ ✦ La obesidad
Estilo de vida sedentario
La presión arterial alta ✦
✦ ✦
Diabetes antecedentes familiares de insuficiencia cardíaca
✦ ✦ El síndrome metabólico
dieta alta en colesterol y grasas saturadas
ingesta excesiva de sal ✦ ✦
anteriores episodios de ataques del corazón
los síntomas de CHF
los síntomas de la insuficiencia cardíaca congestiva generalmente no son tan específicas, especialmente en los ancianos. Los síntomas como falta de aliento con el esfuerzo y la intolerancia al ejercicio puede ser a veces se consideran una parte normal del envejecimiento, en lugar de los síntomas de problemas del corazón. Sin embargo, los siguientes son algunos de los síntomas más comúnmente observados de la insuficiencia cardíaca congestiva:
✦ Dificultad para respirar con poco esfuerzo
✦ El edema o retención de líquidos (especialmente en las piernas y tobillos)
✦ la intolerancia al ejercicio
✦ ✦ la tos productiva
fatiga Aumento
✦ los problemas respiratorios, especialmente cuando se acuesta
la retención de líquidos o edema generalmente es causada por el fracaso de la
lado derecho de la
corazón. Cuando se ve afectado el lado derecho del corazón, el corazón deja de bombear sangre a los pulmones de manera eficaz. Esto resulta en la acumulación de sangre en las venas. Con el tiempo el líquido comienza a acumularse en las piernas y los pies y causar
edema con fóvea
, el tipo de edema, donde se puede ver una hendidura durante algún tiempo después de aplicar presión sobre el área inflamada.
Por por otra parte, cuando el lado
izquierda del corazón
se ve afectada, uno puede experimentar falta de aliento con el esfuerzo físico y también cuando se está acostado. Insuficiencia del lado izquierdo del corazón puede causar
edema pulmonar
, donde se acumula líquido en los pulmones. Debido al edema pulmonar, las vías respiratorias dejan de expandirse completamente cuando el individuo afectado inhala. Esto puede manifestarse en problemas respiratorios además de causar una tos productiva.
Diagnóstico de ICC
A veces, los síntomas de la insuficiencia cardíaca congestiva, como dificultad para respirar, pueden confundirse con los síntomas de otras enfermedades respiratorias. Por lo tanto, los médicos a evaluar el historial médico de un paciente junto con la realización de exámenes físicos con el fin de hacer un diagnóstico definitivo. Las pruebas y exámenes que se utilizan para el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca congestiva son:
✦ La radiografía de tórax y la RM
✦ ✦ La ecocardiografía
electrocardiograma (ECG)
✦ pruebas de resistencia
✦ prueba de función pulmonar Angiografía
✦ ✦
los análisis de sangre
el tratamiento para la CHF
el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva depende de sus causas subyacentes. Si es causada por la enfermedad de la arteria coronaria, cardiomiopatía, o un defecto en las válvulas del corazón, entonces la cirugía correctiva puede ser necesario a veces. A veces, la insuficiencia cardíaca congestiva grave también puede requerir un trasplante de corazón. Los médicos también recomiendan una serie de medicamentos para tratar y aliviar los síntomas asociados con esta condición. Los medicamentos que se prescriben generalmente por los médicos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva son:
✦ ✦ inhibidores de la ECA
la angiotensina II, bloqueadores de los receptores beta bloqueadores
antagonistas de la aldosterona ✦ (A-II) ✦
✦ la digoxina
✦ ✦ Los diuréticos
nesiritide también se recomienda
Prevención de CHF
Junto con los medicamentos, estilo de vida y cambios en la dieta para controlar la insuficiencia cardíaca congestiva, y evitar que empeore. Los pacientes de insuficiencia cardíaca congestiva se les aconseja
limitar el consumo de alcohol y
cafeína
, y
evitar fumar
. También deben seguir un
bajo en grasa
y
dieta baja en sodio para reducir sus niveles de colesterol en la sangre y regular la presión arterial. Deben tener un descanso adecuado y mantener el estrés y la depresión en la bahía. Además de estos, es importante que se mantenga físicamente activo haciendo algo
suave o moderada de ejercicio
, con el fin de disminuir el riesgo de insuficiencia cardíaca.
Real Pronóstico El pronóstico de la insuficiencia cardíaca en los ancianos depende de varios factores, tales como la gravedad de la enfermedad cardíaca subyacente, y la edad de las personas mayores. La tasa de supervivencia a cinco años para los pacientes ancianos con insuficiencia cardiaca se estima en menos del 35%. Sin embargo, se espera que el pronóstico o perspectiva de la insuficiencia cardíaca para mejorar en un futuro próximo con el desarrollo de fármacos más eficaces y opciones de tratamiento.
Los síntomas de la insuficiencia cardíaca congestiva pueden empeorar rápidamente, y por lo tanto requieren de atención médica inmediata. Por lo tanto, si experimenta cualquiera de los síntomas de la insuficiencia cardíaca congestiva, especialmente la falta de aire que hace que sea difícil conciliar el sueño o se acueste, fatiga inusual, e hinchazón en los tobillos y las piernas, y luego considerar
llamando al 911 o su
número de emergencia local para obtener ayuda médica
exención de responsabilidad
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Este artículo es para fines informativos solamente, y no debe ser entendido como un sustituto de consejo médico profesional