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La aspirina en Terapia de edad avanzada: Riesgos vs. Beneficios

Investigador dice que es tiempo para un gran estudio para ver si Sangrado Corazón riesgo supera Beneficio

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19 mayo de 2005 -. Bajas dosis de aspirina ayuda a prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas con alto riesgo. Pero los riesgos de la terapia con aspirina son mayores que los beneficios en las personas mayores? Un investigador australiano piensa que podría, y dice que se necesita un gran ensayo clínico para averiguar.

Epidemiólogo Mark R. Nelson, PhD, de la Universidad de Monash en Melbourne, Australia, a WebMD que el aumento del riesgo de potencialmente mortal sangrado en personas mayores de 70 años que toman aspirina de baja dosis diaria puede ser mayor que el protección de la enfermedad del corazón que ofrece la terapia.

Un modelo estadístico que desarrolló sugiere que este es el caso, pero Nelson dice un estudio real que implica un gran número de personas de edad avanzada se debe hacer copia de seguridad de la teoría.

"Lo más importante a destacar es que las personas que están tomando terapia de aspirina bajo la supervisión de su médico no debe parar", dice. "Los beneficios de la aspirina son claros para las personas con un historial de enfermedades del corazón. Pero no son tan claros para las personas de edad sin problemas cardíacos conocidos."

Ancianos pobre representatividad

La incertidumbre sobre los riesgos y beneficios de la aspirina en personas mayores sin enfermedad cardíaca se debe al hecho de que los ancianos son a menudo excluidos de los ensayos clínicos, dice Nelson.

Los estudios realizados principalmente en personas de 50 y 60 años mayoritariamente muestran que el tratamiento con dosis bajas de aspirina (75 a 150 miligramos por día) proporciona beneficios para las personas en riesgo de enfermedad cardíaca. Estos beneficios incluyen la reducción del riesgo de ataques cardíacos y miniderrames. La aspirina previene la coagulación de la sangre mediante el bloqueo de la producción de una sustancia química clave. Esto evita la formación de coágulos de disminución del flujo sanguíneo, la causa de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares algunos.

Dado que la edad es el más fuerte predictor de riesgo cardiovascular, el pensamiento ha sido que los beneficios de la terapia con aspirina son aún mayores en los ancianos que en las personas de edad mediana.

Sin embargo, la edad avanzada es también un factor de riesgo de sangrado por el uso de aspirina. Incluso dosis bajas de aspirina puede aumentar el riesgo de sangrado en el intestino. Dado que los ancianos están insuficientemente representadas en los ensayos clínicos, el grado en que este riesgo influye en los beneficios del tratamiento con aspirina no se comprende bien, dice Nelson.

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