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13 de marzo de , 2000 (Anaheim, Calif.) - hace tres años, uno de los pacientes del especialista del corazón Emerson C. Perin fue confinado a una cama en un hospital de Houston con la nitroglicerina que desemboca en la vena porque su dolor en el pecho "era tan malo que que no podía ' t ir al baño sin dolor ". Hoy en día, ese mismo paciente está "corriendo su rancho, montando su tractor."
El milagro? Un pequeño láser, roscado profundamente en su corazón, que perfora canales minúsculos en el músculo del corazón, un procedimiento llamado revascularización percutánea transmyocardial, o RTMP.
En un puñado de centros del corazón de todo el país, los especialistas del corazón está investigando este procedimiento 'de perforación' que pueden ofrecer una nueva esperanza a un grupo de pacientes llamado "pacientes sin opción. ' De acuerdo con Perin, estos pacientes tienen una enfermedad tan avanzada que los enfoques tradicionales, tales como la cirugía de bypass o angioplastia con balón no funcionarán. Hasta ahora, la única opción para estos pacientes ha sido trasplante de corazón. El ranchero se ha mencionado anteriormente en realidad estaba esperando para el trasplante cuando se sometió al procedimiento de láser experimental.
Emerson C. Perin, MD, presentó los resultados de un estudio que comparó el procedimiento láser para el tratamiento médico en 325 pacientes con enfermedad cardíaca incapacitante. Los pacientes que se sometieron a tratamiento con láser aumentado considerablemente su tiempo de ejercicio y también tuvo una disminución significativa de su dolor en el pecho, en comparación con los que recibieron la terapia médica estándar, dice. Perin, profesor clínico asistente de medicina en el Baylor College of Medicine de Houston, presentó los resultados aquí el domingo en una reunión de la American College of Cardiology.
Sin embargo, aunque los resultados de Perin son impresionantes, que están lejos de ser la última palabra sobre esta técnica experimental. En otra sesión aquí, Ran Kornowski, MD, director del instituto de investigación cardiaca en Washington (DC) Hospital Center, presentado resultados positivos a partir de un pequeño estudio usando RTMP de manera similar y difíciles de tratar a los pacientes con dolor torácico.
Sin embargo, utilizando una técnica especial de imágenes para evaluar qué tan bien el procedimiento con láser logra su objetivo de aumentar el flujo de sangre al corazón, otro grupo de investigadores dirigido por Robert C. Hendel, MD, no se logró documentar cualquier mejora en las este mismo grupo de pacientes. Estos resultados paradójicos siguen frustrando los investigadores. Hendel es profesor asociado de medicina en el Centro Médico de Rush Presbyterian en Chicago.