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er septiembre de 2011 (París) - La warfarina medicamento anticoagulante es seguro y beneficioso para las personas de 80 años y más, según un nuevo informe. La nueva investigación ha sido bien recibida por una fibrilación auricular caridad del Reino Unido que dice que este grupo de mayor edad se suele pasar por alto para el tratamiento de anticoagulación.
La warfarina se prescribe para todo menos de la mitad de las personas mayores con estudios sugieren que el tratamiento anticoagulante warfarina puede ser infrautilizada para mayores de 80 años con fibrilación auricular, una enfermedad del corazón que resulta en un latido irregular del corazón. Esto los pone en un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y por lo que estos pacientes se beneficiaría de la warfarina, un segundo estudio sugiere. El NHS dice warfarina también debe tomarse con precaución para las personas de edad avanzada.
La Fundación Británica del Corazón dice que alrededor de 800.000 personas en el Reino Unido tienen fibrilación auricular y causa alrededor de una de cada siete golpes por primera vez.
la Asociación fibrilación Atral dice 1,2 millones de personas en el Reino Unido se prescriben warfarina.
el riesgo de fibrilación auricular aumenta con la edad.
las personas con fibrilación auricular tienen más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular que las personas sin FA. Eso es debido a que sus latidos erráticos permiten que la sangre se acumule y forme coágulos en el corazón. Los coágulos pueden viajar al cerebro y el flujo de bloques sangre, causando un accidente cerebrovascular.
Aproximadamente una de cada 10 personas mayores de 80 años tiene AF. Ese número es probable que aumente considerablemente en los próximos años debido al envejecimiento de la población, dice el Dr. Daniela Poli, de la Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi en Florencia, Italia.
"Entre las personas de 80 a 90, una cuarta parte de los accidentes cerebrovasculares son atribuibles a la fibrilación auricular ", dice ella.
El riesgo de hemorragia de la warfarina
Los estudios han demostrado que la warfarina puede reducir el riesgo de ictus en un 70%, Poli dijo aquí, en la reunión anual de la Sociedad Europea de Cardiología.
Un conocido efecto secundario de la warfarina es la hemorragia peligrosa, y el riesgo de sangrado relacionados con warfarina aumenta con la edad, Poli nos dice. Como resultado, muchos médicos son reacios a prescribir a pacientes de mayor edad, dice ella.
Un segundo estudio presentado en la reunión muestra que sólo el 49% de las 213 personas con más de 80 AF se les prescribió warfarina.
"sin embargo, nuestro estudio demuestra una baja tasa de complicaciones hemorrágicas en pacientes de mayor edad, lo que sugiere que la edad en sí misma no debe considerarse como una razón para renunciar al tratamiento con warfarina," dice Poli.
la warfarina vs. nuevo anti fármacos de coagulación
Los resultados llegan en un momento en que las alternativas de warfarina más nuevos están siendo considerados por los médicos y los reguladores.
Mientras que los estudios muestran que pueden tener ventajas sobre la warfarina, no hay información sobre su uso en las personas de edad muy avanzada, dice ella.
Pico presentó los resultados de la denominada Estudio EPICA. Es el mayor estudio en pacientes de edad muy avanzada que toman warfarina para prevenir el accidente cerebrovascular o coágulos de sangre peligrosos.
En el estudio participaron 4.093 pacientes de 80 años de 102 que estaban siendo tratados con warfarina por primera vez. Aproximadamente el 60% tenían daño renal moderada.