miocarditis
Introducción y causa
El miocardio puede ser la sede de daños en una amplia variedad de condiciones tales como infecciones, reacciones de hipersensibilidad, tejidos conectivos enfermedades , reacción adversa a los medicamentos y los productos químicos y los trastornos nutricionales. El músculo cardiaco muestra lesiones parcheadas o difusas con la degeneración, la infiltración celular y la destrucción. La miocarditis puede ser aguda o crónica
Causas
Infección:. Fiebre reumática, neumonía, septicemia, infecciones virales, como la gripe, el sarampión, las paperas, la rubéola, la hepatitis, virus Echo, adenovirus, poliomielitis, infecciones Coxackie B, mononucleosis infecciosa, etc. Las infecciones parasitarias, por ejemplo, la triquinosis, la tripanosomiasis sudamericana (enfermedad de Chagas), la toxoplasmosis, la esquistosomiasis, etc.
trastornos del tejido conectivo: diseminada lupus eritematoso sistémico, poliarteritis nodosa, la esclerodermia y enfermedad reumatoide
trastornos nutricionales:. La deficiencia de tiamina-beriberi
Drogas y toxinas: La emetina, la adrenalina, la digoxina, la daunorrubicina, venenos como odollum cerbera, cerbera thevetia, mordedura de víbora, picaduras de escorpión
Los trastornos alérgicos:. la enfermedad del suero, la miocarditis postvacunal
grupo. Otros: la irradiación, pericarditis idiopática, miocarditis de Fiedler, descargas eléctricas y relámpagos
En muchos casos, ninguna causa puede ser evidente.
dolor referido en la angina
características clínicas y de gestión
características clínicas
taquicardia inexplicable, arritmias, hipertensión, cardiomegalia y evidencia de insuficiencia cardíaca se produce en presencia de cualquiera de los trastornos etiológicos debe sugerir la posibilidad de daño miocárdico. El proceso de la enfermedad afecta a la productora de impulso y tejidos de conducción y produce arritmias y diversos grados de trastornos de la conducción. El ECG muestra cambios no específicos en ST y de la onda T defectos de conducción y complejos de bajo voltaje. De rayos X pueden revelar cardiomegalia.
miocarditis crónica
Esta condición puede seguir el estado agudo o surgir de novo. El cuadro clínico similar a uno de miocardiopatía.
Pronóstico
La miocarditis es una enfermedad grave asociada con la mortalidad. La muerte se produce como resultado de la insuficiencia cardiaca súbita, bloqueo cardiaco o arritmias fatales. El pronóstico depende de la extensión de la afectación cardíaca y la causa subyacente
.
Gestión
La condición debe ser previsto y el tratamiento temprano instituyó. El paciente se pone en reposo absoluto con monitorización cardíaca. Las complicaciones tales como insuficiencia cardiaca, bloqueo cardiaco y arritmias son gestionados a medida que surjan.
Pericarditis
Una visión general del pericardio
El pericardio es una membrana serosa que cubre el corazón y la raíz de los grandes vasos . La capa visceral está estrechamente opone al corazón y la capa parietal encierra el espacio pericárdico que contiene una fina película de líquido que lubrica las superficies. Función del pericardio es mantener el corazón en su sitio y permitir movimientos suaves andcontrolled dentro del tórax.
La inflamación del pericardio es la pericarditis. Pericarditis comienza como inflamación de las dos capas del pericardio, pero se acumula pronto líquido en la cavidad pericárdica, dando lugar a pericarditis con derrame. Pericardio puede ser afectado principalmente o puede ser afectada por enfermedades que se producen en las estructuras vecinas como la pleura, los pulmones o el hígado.
Causas y patología
Causas
infecciones:
Las infecciones virales, por ejemplo, Coxackie B Opiniones
Las infecciones bacterianas, por ejemplo, la tuberculosis, penumococci, estafilococos, estreptococos, salmonelas
Los protozoos piernas. , E. histolytica, Toxoplasma. En los países tropicales absceso hepático amebiano puede dar lugar a pericarditis y derrame
fúngica por ejemplo, la histoplasmosis, actinomicosis, nocardiosis
Trastornos del tejido conectivo:..
fiebre reumática
lupus eritematoso diseminado
La enfermedad reumatoide
Esclerodermia
La poliarteritis nodosa
El infarto de miocardio
trastornos mediados por procesos autoinmunes:. postinfarto y poscardiotomía síndromes
traumático: Blunt lesión en el pecho. Las lesiones penetrantes, después de la paracentesis de pericardio
Trastornos metabólicos:.. La uremia, mixedema
malignidad: leucemia, linfomas, depósitos secundarios de los tumores primarios
Otras causas:. Ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma disecante de la aorta, la irradiación, la miocardiopatía.
Entre las causas conocidas, infecciones virales, tuberculosis, enfermedades del tejido conectivo y cuenta infarto de miocardio para la mayoría de los casos.
Patología
En la pericarditis aguda, el pericardio se espesa y opaca y un exudado de fibrina se acumula entre las dos capas, dando lugar a una apariencia de "pan y mantequilla". Derrame desarrolla más tarde. La naturaleza de este fluido (seroso, purulento o hemorrágico) depende de la etiología. Hasta 2 litros de líquido pueden acumularse en algunos casos. En inflamaciones tuberculosas y virales. En las lesiones malignas, el líquido puede mostrar células neoplásicas. En la mayoría de los casos, la inflamación y derrame desaparecen con el tratamiento, pero algunos casos se vuelven crónicas. Fibrosis desarrolla y las dos capas del pericardio se convierta en adherente. El engrosamiento del pericardio restringe el llenado diastólico del corazón y esto conduce a anormalidades hemodinámicas. La calcificación del pericardio puede desarrollarse como una secuela.
En resumen, miocarditis y pericarditis son de gran importancia clínica en la medicina y la salud pública.
© 2014 Funom Teófilo Makama
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