Stents »no significan diferentes efectos de
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30 ene-2008 - Dos cubiertas de fármaco diferentes stents mantener la apertura del vaso de la obstrucción. Se trabaja, así como el otro, muestra un estudio reciente.
La angioplastia con balón abre las arterias obstruidas sin necesidad de cirugía de tórax. Alrededor del 40% de las veces, estas arterias obstruir de nuevo. Si la arteria se apoya abierto con un stent - un tubo de malla - la tasa de reclog se corta a aproximadamente el 20%. Pero si el stent está recubierto con fármacos que evitar la obstrucción, la tasa reclog baja a aproximadamente el 10%.
dos medicamentos diferentes se utilizan para cubrir los llamados stents liberadores de fármacos. Pequeños estudios para ver cuál funciona mejor han centrado sólo en los grupos de pacientes altamente seleccionados pero no muestran lo que sucede cuando se utilizan los stents en el mundo real.
Es por eso que Anders M. Galloe, MD, de hospital Universitario de Gentofte en Copenhague, Dinamarca, y colegas limitó a lo que ocurrió con los pacientes daneses que recibieron stents liberadores de fármacos a partir de agosto de 2004 a enero de 2006.
en este estudio doble ciego, al azar médicos instalado recubierto de paclitaxel los stents (Taxus de Boston Scientific) en 1.033 pacientes y stent recubierto de sirolimus (Cypher de Cordis /Johnson & amp; Johnson). en 1.065 pacientes
Alrededor del 11% de los pacientes que recibieron el paclitaxel los stents recubiertos y alrededor del 9% de los pacientes que recibieron el stent recubierto de sirolimus muerto de enfermedades del corazón, tenía ataques al corazón, o es necesario un segundo procedimiento, debido a reclogging del mismo vaso sanguíneo.
Esta diferencia no fue ni estadísticamente significativas ni clínicamente significativa, Galloe concluyó el equipo.
Un problema con stents liberadores de fármacos es que el recubrimiento que les impide la obstrucción a veces permite que los coágulos de sangre peligrosos que se forman en el stent. Este evento relativamente raro no era más probable con un recubrimiento de fármaco que con el otro.
Galloe y sus colegas notaron que había un número mucho menor de lo esperado malos resultados entre los participantes en el estudio. Esto hizo que el estudio mucho menos potente en la detección de diferencias de recubrimiento de drogas que los investigadores habían esperado.
El estudio aparece en la edición del 30 de enero
La Revista de la Asociación Médica de Estados Unidos
. Acompañando el informe es un editorial de la Universidad de Kentucky cardiólogos Debabrata Mukherjee, MD, y David J. Moliterno, MD.
El editorial señala que el estudio podría no haber sido capaz de detectar pequeñas diferencias entre los dos recubrimientos de fármacos . Pero Mukherjee y Moliterno en cuenta que sí muestra una cosa:. Stents recubiertos de fármacos son bastante seguras como se usa en el mundo real
Dos revestimientos de fármaco de segunda generación para los stents pronto estará disponible. Mukherjee y Moliterno convocatoria de un registro que registrará los resultados para todos los pacientes que reciben stents recubiertos de fármacos por cualquier motivo.