Duplicar Plavix dosis no ayudar a ciertas personas de alto riesgo
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Nov. 17, 2010 (Chicago) - La duplicación de la dosis del fármaco anticoagulante Plavix no reduce los ataques cardíacos o muertes en ciertas personas de alto riesgo, un estudio muestra
Los participantes del estudio fueron determinados como de alto riesgo de complicaciones cardiovasculares. después de someterse a una prueba que muestra que su sangre estaba siendo propensas a la coagulación a pesar de tomar la medicación anticoagulante. Los coágulos pueden alojarse en una arteria, causando un ataque al corazón o un derrame cerebral.
Si la prueba, llamada prueba de reactividad plaquetaria, se debe dar a las personas que toman Plavix ha sido objeto de mucho debate.
"No estamos listos para recomendar en este momento," dice Mariell Jessup, MD, director médico del Centro Cardiovascular de Penn en la Universidad de Pensilvania.
Presentación: Una Guía Visual de enfermedad cardíaca
alta dosis Plavix no corta eventos cardiovasculares
Algunas personas están genéticamente predispuestas a ser metabolizadores pobres de Plavix, y tienen mayores tasas de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y la muerte
.
para compensar esta mala respuesta, los médicos a menudo aumentan la dosis de Plavix en estos pacientes. Pero la estrategia de utilizar la prueba de reactividad plaquetaria para guiar el tratamiento con Plavix no había sido evaluado en un ensayo clínico a gran escala hasta ahora.
Matthew Price, MD, de la Clínica Scripps en La Jolla, Calif., Presentó la hallazgos en la reunión anual de la American Heart Association.
el uso de la prueba de reactividad plaquetaria, Price y sus colegas identificaron más de 2.200 pacientes que eran metabolizadores pobres de Plavix después de tomar la dosis de Plavix estándar de 12 a 24 horas después de la angioplastia y colocación de stent, procedimientos que se abren bloquean las arterias del corazón.
los pacientes fueron dados alta o una dosis estándar de Plavix durante seis meses.
Después de seis meses, la tasa de muerte por enfermedad cardiovascular, ataque al corazón, o el desarrollo de un coágulo de sangre dentro del stent fue del 2,3% en ambos grupos.
el estudio fue financiado por Accumetrics Inc., que hace que la prueba de reactividad plaquetaria utilizado en el estudio.
prueba de plaquetas
sin embargo, las pruebas de reactividad plaquetaria no está muerto, los médicos dicen WebMD.
Otras estrategias pueden ser de gran ayuda para las personas cuya prueba muestra una alta actividad de las plaquetas, dicen.
podría ser que se necesita una dosis aún mayor de Plavix, dice Jessup.