But al menos un especialista dice que el hallazgo no debe alterar los procedimientos actuales - A pesar de que es una práctica médica estándar, la prescripción de bloqueadores beta el día antes de los enfermos del corazón están programados para cirugía de bypass puede no mejorar resultados, sugiere un estudio reciente.
de hecho, el uso de 24 horas antes de la cirugía de bypass puede resultar en tasas ligeramente más altas de la anomalía del ritmo cardíaco llamado fibrilación auricular, dijeron los autores del estudio. Los bloqueadores beta se prescriben comúnmente para bajar la presión arterial al disminuir el corazón.
"Los bloqueadores beta son útiles en situaciones clínicas específicas, pero su uso no está asociado con mejores resultados en la cirugía de bypass", dijo el investigador principal del estudio, el Dr. William Brinkman, que está con el Instituto de Investigación cardiopulmonar Ciencia y Tecnología en Dallas.
los hallazgos fueron publicados en la edición de junio 16 de línea de
Archives of Internal Medicine
.
Pero una especialista del corazón, dijo que los resultados no prueban que los bloqueadores beta pueden producir resultados adversos, y su uso antes de la cirugía de bypass deben continuar hasta que los estudios futuros sugieren lo contrario.
Para el estudio, el equipo de Brinkman utiliza la Sociedad de Cirujanos torácicos Nacional la base de datos cardiaco adulto para revisar más de 506.000 registros de pacientes desde 2008 hasta 2012. Estos pacientes tenían cirugía de bypass del corazón no es de emergencia, y ninguno había tenido un ataque al corazón en los 21 días anteriores o cualquier otro síntoma de alto riesgo.
los investigadores encontraron que el 86 por ciento de los pacientes se les dio bloqueadores beta el día antes de la operación. No hubo diferencias en la tasa de muertes de la cirugía, o en las tasas de accidente cerebrovascular o insuficiencia renal o infecciones en el sitio de la cirugía entre los que recibieron bloqueadores beta y los que no lo eran.
Sin embargo, el uso de bloqueadores beta se asoció con un ligero aumento del riesgo de fibrilación auricular, un latido irregular del corazón potencialmente fatal. Entre los pacientes que recibieron bloqueadores beta, el 21,5 por ciento desarrolló fibrilación auricular, en comparación con el 20,1 por ciento de los pacientes que no recibieron ellos, según el estudio.
Dado que los bloqueadores beta no mejoraron los resultados en este estudio, dijo que Brinkman no creen que se debe dar justo antes de la cirugía de bypass como una cuestión de rutina. Los médicos y hospitales, sin embargo, se dan las calificaciones de calidad en función de si se dan los bloqueadores beta antes de dicha cirugía.