Blood corazón con el riesgo de la enfermedad cardíaca, pero añade poco de información, según un estudio
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31 marzo de 2004 -. Las personas con altos niveles de proteína C-reactiva (CRP) están en mayor riesgo de enfermedades del corazón. Pero contrariamente a los informes anteriores, un gran estudio demuestra que las pruebas de PCR no le dicen a su médico nada nuevo.
En el corazón de la enfermedad cardíaca, los investigadores ahora creen, son las respuestas inmunes del fugitivo. Esta teoría "inflamación" sostiene que las células inmunitarias atacan la placa de colesterol a balazos en las paredes de los vasos sanguíneos. Las paredes, lleno de placas debilitados estallan, derramando coágulos de sangre mortales en la circulación.
respuestas inmunes inflamatorias implican una proteína llamada CRP. Ahora hay un simple análisis de sangre para PCR. Los estudios han sugerido que los niveles elevados de PCR predicen de forma independiente el riesgo de enfermedades del corazón de una persona. De hecho, los actuales directrices de los CDC y la Asociación Americana del Corazón dicen que los pacientes de alto riesgo bien podrían considerar la obtención de pruebas de PCR.
Ahora, un estudio mucho más amplio muestra que estos estudios sobreestimado el valor de las pruebas de PCR. Se confirma que la PCR está relacionada con el riesgo de enfermedades del corazón. Pero la prueba no indica nada de lo que los médicos no lo sabe ya, el informe de John Danesh, MD, PhD, jefe del departamento de salud pública y la atención primaria de la Universidad de Cambridge, Inglaterra, y sus colegas. El documento aparece en la edición del 1 de abril
The New England Journal of Medicine
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"Las estimaciones previas habían exagerado el valor predictivo de la PCR en serio", Danesh a WebMD. "Este estudio arroja serias dudas sobre su aplicación en el momento. Se sugiere que la traducción de medir la PCR para la práctica clínica o el cribado es probablemente prematuro. No se apoya en la mejor evidencia disponible."
La razón: La prueba más reciente añade poco a lo que los médicos ya saben sobre el riesgo de enfermedades del corazón de una persona a partir de los niveles de colesterol en la sangre y el consumo de tabaco.
equipo de Danesh estudió minuciosamente los datos de 18.569 residentes Islandia estudiado durante más de una década. Identificaron cerca de 2.500 participantes en el estudio que tuvieron un ataque al corazón o que murieron de enfermedad cardíaca coronaria. Eso es cuatro veces más pacientes con la enfermedad del corazón que cualquier estudio anterior de la PCR. Luego, los investigadores compararon estos pacientes a unos 4.000 participantes que no tienen un evento coronario.
Y fueron aún más lejos. Los investigadores datos de estudios previos de PCR y las enfermedades del corazón re-analizados.
"Creo que la evidencia sugiere que los lípidos en sangre [los niveles de colesterol], la presión arterial y el hábito de fumar cigarrillos proporcionan la mayor parte de la información predictiva que ahora tenemos", dice Danesh. "La incorporación de la PCR proporciona relativamente poca información predictiva adicional."