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30 de septiembre de 2002 - un medicamento experimental podría ayudar a prevenir una de las complicaciones más comunes después de una operación de corazón para abrir las arterias obstruidas. La experimentación animal muestra el fármaco reducido significativamente re-estrechamiento de las arterias después de un procedimiento llamado stent, en el que se utilizan tubos de malla diminutos llamados stents para apuntalar arterias obstruidas.
El estudio aparece en la edición de hoy el acceso rápido de los
Circulación: Revista de la Asociación Americana del Corazón
.
reestenosis, o re-estrechamiento de las arterias, se produce cuando el exceso de tejido similar al cicatricial se acumula en la arteria afectada después de la angioplastia y colocación de stent para apuntalar una arteria obstruida corazón abierto. Aunque los stents recubiertos de fármacos han demostrado ser prometedores reducir este efecto secundario, que aún no han sido aprobados para su uso en los EE.UU.
En este estudio, los investigadores utilizaron un fármaco oral que es similar a la utilizada en el fármaco recubierto stents, que se dirige el sistema inmunológico del cuerpo y ayuda a prevenir la acumulación de tejido en la arteria. La droga, everolimus, también está siendo estudiado como un tratamiento para ayudar a prevenir el rechazo de órganos en pacientes trasplantados.
En pruebas con conejos de laboratorio que se sometieron a la colocación de stents, el estudio encontró que el fármaco redujo el crecimiento de tejido cicatrizal en el stent por 40% a 46%, dependiendo de la dosis utilizada. Los animales recibieron el fármaco de uno a tres días antes de que el procedimiento de colocación de stent y hasta 28 días después de la cirugía. Estados Unidos La conejos que recibieron una dosis más alta de la pérdida experimentada drogas peso y una pérdida de apetito, pero este efecto secundario no se encontró en el grupo de dosis más baja.
"La ventaja de utilizar un fármaco oral en lugar de un stent recubierto es que nos da más control. Con un stent, que no sabemos cuando la droga acaba de funcionar. Con un fármaco oral que podemos darle por un corto tiempo, y luego monitorear su efecto ", dice el autor del estudio Renu Virmani, MD, jefe del departamento de patología cardiovascular en el Instituto de patología de las Fuerzas Armadas en Washington, DC, en un comunicado de prensa.
En un editorial que acompaña al estudio, David P. Faxon, MD, jefe de la sección de cardiología de la Universidad de Chicago, dice que un medicamento oral que previene la restenosis también puede reducir la necesidad de stents por completo en algunos pacientes.
Pero Faxon advierte que queda por ver si el fármaco funciona en los seres humanos y que los intentos anteriores en la prevención de la reestenosis con las píldoras no han tenido éxito.