Nota del editor: hay una actualización a esta historia aquí
15
de octubre de 2010 - Los transeúntes que. se le preguntó a dar los primeros auxilios cuando alguien tiene un ataque al corazón puede no ser sospechoso proveer el óptimo en la atención de emergencia, de acuerdo con un estudio en la edición en línea de
The Lancet
.
cuando alguien tiene un ataque al corazón, los miembros del público a menudo se le preguntó que intervenir para proporcionar la reanimación cardiopulmonar (RCP) hasta que llegue la ayuda médica. Estas personas se dan generalmente instrucciones por un miembro del equipo de control de la ambulancia - conocido como "despachador". La forma convencional para esta primera ayuda a realizar es a través de una combinación de compresión torácica y la ventilación boca a boca.
La compresión del tórax solamente
Sin embargo, un estudio realizado por la Universidad de Medicina de Viena, Austria, y la Escuela Universitaria de Medicina de Washington en los EE.UU., sugiere que la RCP produce mejores resultados cuando se trata de la compresión del pecho solamente.
en un estudio que incluyó a más de 3.000 pacientes, los autores compararon la evidencia previa sobre los que había recibido la compresión del pecho solamente y en comparación con los que habían recibido RCP estándar que combina la compresión del pecho y respiración boca a boca. El éxito de las técnicas fue juzgado de acuerdo a si los pacientes sobrevivieron hasta que fueron dados de alta del hospital.
Mayor tasa de supervivencia
Los investigadores encontraron que la compresión del pecho RCP sólo se asoció con un aumento del 22% en la tasa de supervivencia.
Una segunda revisión de los estudios anteriores se encontró ninguna diferencia en las tasas de supervivencia entre las dos técnicas de RCP. Sin embargo, los autores dicen que esto no cubría la RCP asistida por despachador, pero se basó en los espectadores decidir si el estado que se puede hacer la compresión del pecho solamente o combinarla con ventilación boca a boca.
Los autores señalan que sus conclusiones tienen limitaciones, en parte debido a la falta de evidencia estadística. "Debido a que las tasas de supervivencia después de salir del hospital paro cardiaco son efectos bajos y grandes de tratamiento es poco probable, se necesitarían grandes tamaños de muestra para mostrar un beneficio significativo en la supervivencia", escriben.
A pesar de estas deficiencias, los autores concluyen: ". Nuestros hallazgos apoyan la idea de que los servicios médicos de emergencia de despacho debe instruir a los espectadores a centrarse en el pecho-compresión de sólo RCP en adultos con paro cardiaco fuera del hospital"
Comentario
en un artículo relacionado, el Dr. Jerry Nolan de la Royal United hospital NHS Trust en el baño y el Dr. Jasmeet Soar del hospital Southmead en Bristol, dicen que el último estudio arroja algunas preguntas interesantes.
Nolan, co-presidente de la Comité Internacional de Enlace sobre Resucitación, y Soar, presidente del Consejo de Resucitación del Reino Unido, escriben que, como es probable que tengan una comprensión de los diferentes tipos de ataques al corazón transeúntes, "idealmente, los laicos deben seguir siendo entrenado en RCP estándar".
Los autores añaden: "Pero cualquier RCP es mejor que ningún RCP. RCP sólo con compresiones tiene un papel importante en el aumento de la tasa de RCP por aquellos que no están capacitados, que sólo tienen un tiempo mínimo para la formación, o que no están dispuestos o no pueden proporcionar respiración boca a boca. "