Resultados contradictorios sobre si el Lag tasas de supervivencia para los afro-americanos el trasplante cardiaco
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11 de abril 2008 (Boston) -. Dos estudios muestran datos contradictorios sobre las tasas de supervivencia para los afroamericanos que se someten a cirugía de trasplante de corazón con éxito. Ambos estudios fueron presentados ayer en la reunión anual los días 28 y las sesiones científicas de la Sociedad Internacional de Trasplante de Corazón y Pulmón.
Un gran estudio que incluyó a más de 36.000 pacientes con trasplante de corazón de los Estados Unidos durante un período de 20 años encontró que los afro americanos viven una media de casi tres años más cortos que los blancos y casi dos años más cortos que los hispanos que reciben trasplantes de corazón. La razón de la diferencia en las tasas de supervivencia entre las razas no está claro, pero podría ser debido a una falta de correspondencia entre las razas de donantes y receptores cardíacos o debido a otras diferencias no identificados, dice el investigador del estudio, Ricardo Bello, MD, PhD, cirujano cardiólogo del Centro Médico Montefiore /Albert Einstein College of Medicine en el Bronx, Nueva York
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Thomas E. MacGillivray, MD, un cirujano de trasplante en el Centro Heart Hospital General de Massachusetts en Boston, quien comentó sobre el estudio para WebMD, señaló que su grupo de investigación había encontrado resultados similares en un estudio que se presentaron en una reunión en el trasplante de 2007. En ese estudio, se encontraron diferencias en la supervivencia relacionadas con una falta de coincidencia de las proteínas (antígenos) que alerta al sistema inmunológico a la presencia de tejido extraño o no propio, lo que podría conducir a un fallo del trasplante y la muerte.
pero un segundo estudio, mucho más pequeño fuera del hospital Henry Ford en Detroit también fue presentado en la reunión. Ese estudio sugiere que la supervivencia fue similar entre los afroamericanos y los americanos blancos. Ajay Srivastava, MD, y sus colegas revisaron los datos de seguimiento en 92 pacientes que se sometieron a trasplante de corazón en su centro desde enero de 2001 hasta junio de 2006.
Se encontró que después de tres años de seguimiento, las tasas de supervivencia fueron similares entre los grupos, en 74% de los afroamericanos y el 76% para los blancos. Tampoco hubo diferencias entre las razas en cuanto a las tasas de infección después de la cirugía o las tasas de rechazo del órgano. Por otra parte, los afroamericanos eran menos propensos que los blancos a los estadounidenses necesitan una segunda hospitalización.
Estos datos sugieren que "los afroamericanos no están en mayor riesgo de resultados adversos después del trasplante cardiaco," dice Srivastava.
Si bien es difícil desentrañar los diversos factores de riesgo para la supervivencia de la raza, "nuestros intentos de entender la mejor manera de mejorar la supervivencia para todo el mundo y tratar de entender todas las variables que pueden los que son diferentes entre los distintos pacientes a, creo , ayudar a todos consiguen los mejores resultados ", dice MacGillivray.