Pregunta
PREGUNTA: Tarjeta de médico, soy un varón de 24 años hipertensa y actualmente tomo
Toprol XL 12.5 "palpitaciones"
Hidroclorotiazida 25 mg "arterial alta presión "
Losartán potásico 100 mg
Lexapro 5 mg" Trastorno de pánico "
Xanax 05 2x diario" Trastorno de pánico "
me diagnosticaron hipertensión a los 21, a la edad de 22-23 empecé tener estos ataques de ritmo cardíaco muy rápido que se produjo con el ejercicio. Por ejemplo, subir escaleras podrían fácilmente llevar a mi ritmo cardíaco en gama 190-200 y esto iría acompañado de lo que parecía ser saltado latidos, dificultad para respirar y dolor en el pecho. Después de visitar un electrofisiólogo mi monitor Holter fue negativo para cualquier anormalidad. Debido a mi trastorno de angustia y mi hipertensión Me preocupa un poco acerca de la enfermedad de las arterias coronarias por lo que insistió en una ecocardiografía de esfuerzo. No creía que era necesario, pero lleva a cabo uno de todos modos, lo que me permite tomar 5 mg de mi Toprol ya que estaba muy preocupada por la realización de la prueba.
Llegué a 187 bpm y no tenía ninguna de las episodios de taquicardia que a menudo experimentan subir escaleras. El cardiólogo y electrofisiólogo ambos me dijeron que no tienen que preocuparse por la enfermedad de la arteria coronaria durante muchos años "¿Puedo confiar en ellos?"
En cualquier caso, no estoy todavía en 12,5 mg y Toprol mi ritmo cardíaco subir escaleras es de 180 en el Toprol! im sufrimiento de la disfunción eréctil y los dos médicos me han dicho a la Toprol es el culpable, sin embargo sé que voy a sentir absolutamente horrible si estoy fuera de la Toprol y mis ataques de frecuencia cardíaca rápida a volver.
He tenido varias conversaciones con el electrofisiólogo que siente que pueda tener "taquicardia supraventricular", pero él no ha visto ninguna evidencia que sugiera que, simplemente llegó a esa suposición basada en mis síntomas.
me gustaría conocer su opinión sobre algunas cosas si usted es capaz de proporcionar. ella.
1. ¿Suena esto como algo específico? Benigna, etc peligroso?
2. ¿La ecocardiografía de esfuerzo negativo "incluso con pequeñas dosis de Toprol" descartar la enfermedad de las arterias coronarias como la causa de mis ataques de taquicardia?
3. Mi médico se ofreció a hacer un estudio electrofisiológico libre, sin embargo, me temo que debido a mi hipertensión, posiblemente, puede causar un ataque al corazón durante el estudio?
4. Para que la transición fuera Toprol qué recomiendan los bloqueadores beta de baja dosis que no causan la disfunción eréctil como efecto secundario?
5. ¿El hecho de la taquicardia se controla con una dosis tan baja de bloqueador beta sugiere nada?
Lo siento por tantas preguntas, simplemente responder a los que se sienten será importante para resolver este problema. Estoy muy preocupada de que estos ataques de taquicardia son síntomas de un problema mucho más serio.
Kevin
RESPUESTA: Hola Kevin,
1. Suena como la taquicardia sinusal normal, benigna, no es peligroso. se inicia la taquicardia supraventricular y se detiene bruscamente, en un latido del corazón, y es imposible tener latidos omitidos durante la taquicardia supraventricular.
2. Sí.
3. Un estudio del PE no causará un ataque al corazón, aunque creo que no es necesario el estudio electrofisiológico, basado en su historia.
4. Usted sólo puede cambiar de Toprol a otros bloqueadores beta hasta que encuentre uno que no causa la disfunción eréctil. También puede tratar de verapamilo y diltiazem, bloqueadores beta y no se considera que no causar disfunción eréctil.
5. No sugiere nada para mí que no sea una taquicardia sinusal normal.
Por favor escriba de nuevo si esta nota doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson
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PREGUNTA: Muchas gracias por el doctor Richardson respuesta. Una última pregunta, en el caso de que sea simplemente la taquicardia sinusal, pero se siente muy incómodo y demasiado rápido 200-220 veces por qué es mi taquicardia sinusal más rápido y más incómoda que la de otras personas? Por ejemplo, yo solía jugar al fútbol, pero ahora si lo intento mi corazón late muy rápido y tengo la sensación de latido omitido. Podría ser este tacychardia sinusales innapropriate? ¿Por qué de repente tengo taquicardia sinusal abrumadoramente rápido que ddnt tengo en mi adolescencia?
Ok mentí, dos jaja
2) ¿Puedo obtener una ablación para reducir la cantidad de taquicardia sinusal I obtener o es el tratamiento estándar va a BB y bloqueadores de los canales de calcio para la vida?
Gracias doc, usted oscila
Respuesta
taquicardia sinusal inapropiada por lo general se refiere a la taquicardia en descanso. Tal vez su taquicardia durante el ejercicio se debe a que el sistema nervioso simpático es más activo que los pueblos othe 'y más activo que en su juventud, pero si es así, ¿por qué es el sistema simpático más activo? No sé la respuesta a por qué.