Pregunta
Hola doctor. Soy un hombre, en la actualidad 52 años de edad, 5'10 "de estatura, 185 libras. Mi presión arterial está en última lectura de 126/80. Soy y he sido un ávido basculador /segundo durante los últimos 16 años. Yo corro todos día y medio aprox. 4 kms. de aprox. 20 minutos.
aprox. 4 años (a 48 años) hace que estaba en para un examen médico y mi médico encontró un BRI en un EKG. I era y todavía estoy es decir asintomática. sin dolor en el pecho cada vez, falta de aliento, etc.
que no estaba preocupado con el descubrimiento de la BRI pero ordenó exámenes adicionales, MIBI y el estrés de los ensayos nucleares, ecocardiograma. Todas las pruebas se volvió favorable no hay indicios estructurales del corazón. Hubo lecturas de mi pared septal siendo 12 mm, mi DDFVI fue de 57 mm, LVESD era de 39 mm, todas las válvulas normales, EF rango de 50-55%. mi ritmo cardíaco en reposo era /es de aprox. 54 lpm.
vi entonces un cardiólogo que me dio otra EKG y luego un ECG de seguimiento de un año. al parecer, nada había cambiado y me explicó lo que era un BRI y cómo los corazones activación eléctrica de los ventrículos se invierte. El discutió conmigo la pared septal es de 12 mm como hipertrofia leve y que podría ser como resultado de mi ejercicio acondicionado y /o una variante familiar. Me aconsejó que yo debería seguir ejerciendo y que pueden necesitar un marcapasos cuando tenía 65. Él
sugerido tengo pruebas de seguimiento aproximadamente cada 4 años o así.
Seguí el consejo de mi médicos y continuaron a correr todos los días y también añaden un poco de luz de levantamiento de peso aproximadamente 2-3 veces a la semana a mi régimen.
En 2012 fui enviado por mi médico de cabecera para la re-prueba, todas las pruebas que yo había tomado intitially. Todo volvió bien ... sin isquemia, etc.
acabo de recibir los resultados de mi espalda de mi eco y todo lo que había permanecido igual, excepto mi mesauremnet pared septal aumentado a 13 mm (de 12 mm) y mi LVESD incresed a 42 mm (de 39 mm). Mi EF fue catalogado como el 51%. Mi SF es ahora de 26% (frente al 31%), como resultado de la LVESD a DDFVI cambio de la relación.
Me siento la misma como siempre he hecho y sigo siendo asintomática.
He leído que la asincronía de tener BRI provoca una remodelación significativa del VI en donde disfunción sistólica y diastólica es un resultado común final.
he leído sobre el Síndrome del corazón de atleta y las diversas adaptaciones del corazón hace que el volumen y la sobrecarga presuure pero se considera benigna y una "sana "la ampliación. No sé si mi pasado /régimen de ejercicio prsent cumpliera las condiciones para la peste equina de todos modos.
Mi médico dice que no HVE ningún cardiomiopatías, pero no estoy tan seguro de que no tengo HCM en un estado de avance. Hay indicios de que no lo hago, pero ...
Estoy muy confundido por todo esto y no entiendo lo que me está pasando, en todo caso. He leído que el BRI en ausencia de diasease cardíaca estructural es benigno, pero también leí que con el tiempo provoca problemas con el VL, debido a la asincronía.
He leído un montón de estas cosas y tomar un interés activo en mi salud, pero es todos tan abrumadora y contradictorio a veces.
Mis preguntas son, con la información que les he dado,
¿parece que estoy procediendo a la insuficiencia cardíaca?
¿Cuáles son las interpretaciones yout de las lecturas, especialmente el aumento de pared septal de 13 mm y el aumento LVESD a 42 mm.?
¿Cuál es su opinión sobre la remodelación BRI de la insuficiencia cardíaca y la eventual posible LV?
¿Cuál es su opinión sobre mi tener AHS? ¿Es incluso posible tener con un BRI?
Gracias de antemano :) Dr. Richardson
Respuesta
Hola Greg,
no, no se está procediendo a la insuficiencia cardíaca.
Echo no puede decir la diferencia entre 12 y 13 y la diferencia entre 39 y 42 es insignificante por el eco.
BRI probablemente no lo haría la remodelación del ventrículo izquierdo. Creo que es su atletismo. La insuficiencia cardíaca es muy poco probable.
creo que tienes la peste equina. Sí, es posible tener AHS con BRI.
Favor escriba de nuevo si esta nota doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson