Pregunta
Estimado Dr. Richardson,
Soy una mujer de 57 año, 5 '4 ", 135 lbs. La presión arterial varía entre 93-165 más de 57-97. durante varios años he estado tratando por hipertensión desde otoño hasta la primavera, entonces mi presión sanguínea bajaría en la primavera y permanecer en un rango normal durante finales de la primavera, verano y principios de otoño. a pesar de que se mantuvo elevada me recetaron amlodipino 5 mg, y que deje de tomar la medicación, mientras que era bajo. En noviembre '07 experimenté a subir de nuevo mi presión arterial y comenzó a tomar amlodipino nuevo. Por Jan '08 que estaba experimentando una mayor RLS (que tuve que ocurren periódicamente 2-3x /año) hasta el punto de que era 4-5X /sem. también ganó 10 libras, sobre todo en el estómago, w /también algo de retención de agua. Tenga en cuenta que hago ejercicio regularmente en un centro de bienestar y no aumentó la ingesta de alimentos o el cambio mi dieta, que es del 95% carnes orgánicas y libres de la gama de itinerancia, que nunca han fumado nunca tomado drogas, tomar en cafeína y rara vez tienen una bebida alcohólica. Por la FEB '08 mis problemas estomacales extendieron hacia arriba en mi pecho. Cuando volví a mi doctor al final de Feb. de que ella me dijo que tenía la ERGE y me puso en Prevacid, me dijo que debo estar comiendo más de lo que estoy quemando y me dijo que cortar mi ingesta de alimentos por 500 calorías por día . Tenga en cuenta que en mi mente sólo estaba tomando en alrededor de 1.500 a 1.700 por día! Estoy a las 5:15 todos los días, llevar una vida muy activa (y sí estresante a veces). de todos modos he tenido un nivel de energía muy alto. Yo suelo ir a la cama 10:00-23:00.
Después de un mes de tomar el Prevacil tuve una sensación de ardor horrible en el medio del pecho que incluso se pierde nada con la respiración profunda, que se remonta a el doctor que ahora quería que estar al alcance de ver lo que estaba pasando y, al mismo tiempo recogió en una frecuencia cardíaca máxima alrededor de 45 bmp. Luego se hizo un electrocardiograma en la oficina, que confirmó la frecuencia cardíaca baja y me dijo que ver a un cardiólogo. Esa misma semana, una noche empecé a tener dolor de cabeza extraño (que rara vez tienen uno) que fue aumentando de manera constante tanto que empecé a controlar mi presión arterial que se inició a 136/72 w /pulso de 42 al comienzo aumentado a 159 /93 w /pulso de 47 a finalmente con la sensación de que mi cabeza iba a explotar fue 203/106. Fui a la sala de emergencias. Me admitieron, supervisaron la presión arterial y el pulso. Se ponen en una línea IV y me dio algo para el dolor de cabeza, mi presión arterial gradualmente vino abajo mientras mi ritmo cardíaco oscilaba entre 37 y 45. El Dr. ER ordenar una tomografía axial computarizada, análisis de sangre, análisis de orina y electrocardiograma. La tomografía axial computarizada, análisis de sangre y análisis de orina volvió bien el ECG fue:
Vent. tasa de 45 lpm
intervalo PR de 120 ms
duración del QRS de 94 ms
QT /QTc 450/389 ms
PRT ejes -10 35 99
bradycardio sinusal marcada
no específica ST y la onda T anormalidad
ECG anormal
ya que tenía cita de un doctor ese día y una cita que ya fueron creadas con un cardiólogo, me dejaron en libertad.
Ese día 04/03/08 el Dr. cambió mi med de amlodipino 10 mg de Lisinopril. La mañana que salí de la sala de emergencias, que no tenía la Prevacil conmigo, así que no tomo ninguna y se sorprendió al ver que mi estomago /pecho se sentía un poco mejor. Hice algunas investigaciones sobre Prevacid y encontró que un efecto secundario poco común es la bradicardia. Nunca tomé otra Prevacil otra vez y dentro de dos semanas de tomar ni el amlodipino ni Prevacil todos mis problemas de estómago y ardor de estómago -. ERGE se habían ido
El cardiólogo pedir un monitor durante 7 días, y un Ecco-cardiograma. El supervisor de sucesos registra la menor tasa cardíaca de 29 latidos por minuto y también 6 o 7 episodios de la no taquicardia ventricular sostenida, y el promedio de 45 latidos por minuto durante el día. El técnico que el preformado Ecco me dijo que el corazón no se amplió, y el músculo se mostró muy fuerte. Había dos válvulas que tenían una pequeña cantidad de fugas, que en su opinión podría ser causada por la baja frecuencia cardíaca y que si el ritmo cardíaco era más rápido que sería más contundente y entonces no tendría ninguna fuga. El cardiólogo me llamó querer hablar de un fabricante de paso, e hizo una cita. para hacerlo. En esta cita. mi pulso estaba en el bajo de 50, se veía sobre todos mis registros del centro de la salud que registra mi frecuencia cardíaca media y la frecuencia cardíaca máxima durante cada entrenamiento, me preguntó si alguna vez mareado, (que en el momento me pongo la luz -headed -. pero es cuando mi presión arterial es más bien baja (95/58) en oposición a cuando mi pulso se encuentra en los bajos del 40 Él ordene una prueba más y ecocardiografía de esfuerzo (que está prevista para finales de esta semana) . y quiere hablar conmigo dijo que si me siento débil - que debería ir a la sala de emergencias
también he encontrado informes que el MSG puede causar taquicardia, palpitaciones, ritmo cardíaco lento, aumento o extrema. disminución de la presión arterial, dolores de estómago, hinchazón, dolor en las articulaciones, rigidez, dolores de cabeza por migraña, mareo, sensación de mareo, falta de aliento, dolor en el pecho, opresión en el pecho, entumecimiento u hormigueo en la piel (todos los cuales tuve). fui con una dieta de eliminación total de los alimentos con glutamato monosódico y el gluten, tomó en suplementos de potasio, magnesio y calcio, no en suplementos, pero a través de los alimentos enteros. He perdido 10 libras en 8 días, no más de RLS, no más dolor de estómago, dolor de pecho o entumecimiento u hormigueo en mi piel, no más hinchazón, dolor en las articulaciones o rigidez! Pero mi pulso se mantiene baja (que tengo de monitor de ritmo cardíaco desde el centro de la salud). Me he despertado por la mañana con una frecuencia de pulso de 31. En el trabajo (contador sentado en la silla) es estaba esta semana entre el 40 y el 45. Creo que mi pulso normal antes de esta temporada de la medicina o la presión arterial elevada fue de 57 lpm. Siempre he sido muy sensible a cualquier medicamento. Por favor, indique si usted piensa que esto podría haber sido causado por la medicación, el glutamato monosódico, alergia alimentaria, desequilibrio electrolítico, etc y si es así puede ser revertida o es ahora permanente. Siempre he sido bendecido con una salud excelente y realmente no quiero someterme a una operación innecesaria.
Gracias de antemano por su tiempo y esfuerzo en mi nombre.
Kathleen
Respuesta
Estimado Kathleen, España
su historia es muy bien detallado y muy interesante.
suena como si amlodipino causó la retención de líquidos con hinchazón de su abdomen, y la Prevacil causó el dolor en el pecho y la combinación produce dolor de cabeza y la elevación de la presión arterial. ¿Es eso lo que tu crees? frecuencia cardiaca lenta puede causar una ligera fuga de dos válvulas, que no es una amenaza para la vida o la salud. MSG no, por supuesto, causa un gran número de síntomas en algunas personas, pero no de la frecuencia cardíaca lenta. La alergia alimentaria y desequilibrio electrolítico parece muy poco probable. Es mi entendimiento de que se siente ahora muy bien, que tienen presión arterial normal y la frecuencia cardíaca entre 31 y bajas de 50. Creo que su frecuencia cardíaca lenta causará ningún problema. A menos que desarrolle desmayos, me gustaría seguir como ahora, con un montón de ejercicio, dieta regular, y conseguir que su concentración de potasio en sangre medida, ya que de vez en cuando lisinopril conduce a niveles altos de potasio en la sangre. Sólo es necesario un marcapasos si se siente desmayar más de una vez.
Por favor escriba de nuevo si esta nota no responde a todas sus preguntas, y por favor que me mantengan informado acerca de la ecocardiografía de esfuerzo y cómo se llevan bien.
David Richardson