Pregunta
Me disculpo por la longitud, sino a tratar de dar una imagen completa
ANTECEDENTES:.
Tengo un historial ( en los últimos 7-8 años) de los PVC. Los médicos han realizado 2 intentos de ablación, pero en el primer intento, no podían volver a crear los PVC y en el segundo, no pudieron identificar un buen lugar para probar. Tengo la enfermedad (deficiencia de factor 8) de von Willebrand y en ambos intentos, tuve que permanecer en el hospital durante la noche mientras que controlaron la hemorragia. He bajado más intentos de ablación.
El 27 de septiembre fui chocado por detrás mientras está sentado en un semáforo. Fui a un centro de urgencias con dolor de cabeza y dolor de cuello leve. Me diagnosticaron traumatismo cervical. Tres días más tarde me trasera terminó a alguien, fue mi primer accidente en mi carrera como piloto 32 años.
La semana pasada mi médico de cabecera me envió directamente a la sala de emergencia porque mi voz era confusa y mi pie estaba un poco de staggery. Mi familia había sido objeto de comentarios que sonaba como si hubiera estado bebiendo (que no tenía). Yo también estaba muy agotado y que tiene problemas para completar tareas básicas porque yo estaba tan cansado que acababa de ver al médico la semana antes de una infección urinaria por lo que estaba preocupada por el cambio en el período de tiempo de una semana.
pasé 2 noches en el hospital y no fueron capaces de encontrar nada. Yo tenía una resonancia magnética del cerebro (2 lesiones no significativas), EEG (que se podría llamar EMG?), Electrocardiograma, eco. Encontraron una pequeña cantidad de líquido alrededor de mi corazón y todo lo demás era normal (que dormí a través de la prueba en la que se unen las cosas en mi cabeza, pero recuerdo vagamente a una luces parpadeando en mí antes de volver a dormirse). Tengo 2 hermanas y medio con epilepsia. Me liberaron con una recomendación de PT que me ayude a recuperar el equilibrio y la fuerza.
Mientras que en el hospital, mi ritmo cardíaco varió en los años 40 hasta los 50 años superiores (soy de ninguna manera atlética). Había estado en diltizem 180 y 25 mg de losartán potásico. una vez al día. Me llevaron fuera de la diltizem y mi ritmo cardíaco se acercaron a los 60 años. Mi BP finalmente llegó a la gama de 140ish /80 superiores. Mi presión se mantuvo bastante estable hasta ayer.
Ayer mientras estaba sentado en mi oficina en casa, tuve un episodio donde de repente me sentí exhausta de nuevo, mareado. También tuve más problemas con el equilibrio (pensé que había ido mejorando). Mi madre y mi hermana me visitó poco después y estaban muy preocupados porque pensaban que yo era asombrosa otra vez, el comportamiento eufórico (Me reí tanto en ellos que me cayó y tuvo que ser ayudado hacia arriba). Mi PA y la FC estaban bien (tengo una máquina y lo he comprobado contra la máquina de mi cardiólogo).
Esta mañana desperté realmente fuera de equilibrio otra vez y ahora mi BP está en marcha y mi HR abajo otra vez. Última BP 160/109; HR 58 y mi luz del monitor se encienda la arritmia Ayer, la enfermera visitante visitó y consiguió un PA de 146/100 con un CR de 44. También estoy teniendo problemas (para la última semana más o menos) con trastornos en el habla o cuando simplemente no puedo correr la voz o acabo perder por completo mi línea de pensamiento (no es a menudo, en el momento en que comience a hablar mucho)
Tengo 48 años de edad, pesa 155 libras (procedimiento manga bariátrica en febrero de este año -. he perdido 85 libras hasta ahora), no fumar y han tenido la presión arterial alta (familiar) desde que tenía 24 años.
PREGUNTA:
Mañana veo a mi PCP nuevo ya salir del hospital y realmente no estoy seguro de qué preguntarle. No sé lo que es relevante para decirle (no he hecho un buen trabajo de comunicación en el pasado) y no quieren perder su tiempo. ¿Qué debo decirle?
Tengo un cardiólogo (se cortó mi diltizem desde 240 el mes pasado porque mi HR era demasiado baja) pero ella no programó un seguimiento durante otros 4 meses. También tengo un problema con niveles bajos de potasio (hospitalizado hace 4 años con el potasio de 1,8 y no medible de magnesio). Había estado viendo por PVC, pero no las pruebas se realizaron hasta que decidí ir a la sala de emergencias. Le recordé de emisión de potasio (que ahora tiene un rango entre 2.8 a 3.4 por lo general) antes de que ella bajó la diltizem y ha añadido el losartán. El losartán fue reemplazar doxyzosin 8 mg. (2 x al día) y hydrodizide. ¿Debo continuar con este cardiólogo o cómo debería hablar con ella por ser tan relajado (o estoy exagerando?).
Antes de salir del hospital el doctor dijo que tengo una bradicardia (que es el primero que he oído de eso). Los PVC pueden causar una bradicardia? Puede que desaparezca por sí mismo?
¿Hay algo más que debería hacer acerca?
Respuesta
Hola Rhonda, España Su situación está más allá del alcance de lo que puedo responder desde lejos. Yo estaría interesado puede tener algunos cambios metabólicos relacionados con la cirugía bariátrica y la pérdida de peso rápida. Usted debe preguntar a su médico para un análisis de sangre llamado perfil metabólico y la cardiología consultar.
Espero que esto ayude, España Dr. T
http://www.cardiachealth.org/