Pregunta
PREGUNTA: Gracias por leer mi pregunta Dr. Soy 30y /o mujeres sin antecedentes médicos de interés. en peso sano, el colesterol ideales, punto de ebullición, etc. En los últimos tiempos, durante la fase de enfriamiento después del ejercicio cardio intenso durante una hora, he experimentado un fuerte dolor significativo hasta la barbilla. No toda la mandíbula, justo dolor agudo en la barbilla. Fui a la sala de emergencia y todo salió (EKG exploración, el pecho y la cabeza, las enzimas cardíacas, laboratorios) normal. El dolor de la barbilla parece que me sienta débil y me siento ansioso y condenada. Sólo durante la fase de enfriamiento después de cardio. ¿Es esta la angina de pecho? Me gustaría tener su opinión en cuanto a qué pruebas para solicitar a llegar al fondo de este asunto, por lo que no mueren durante algún día de entrenamiento. Tengo una hija pequeña. Historia, mi padre murió de un ataque al corazón a los 59 Una vez más, muchas gracias
RESPUESTA:. Hola Mary Ellen, Estados Unidos La síntomas que tiene es muy poco probable que estar relacionado con el corazón .
primer lugar usted tiene una muy baja probabilidad de tener enfermedad de las arterias coronarias. Su perfil de factor de riesgo es excelente, supongo que no fuma, su presión arterial es bueno, y sus niveles de colesterol están dentro del rango deseado. Es activo y hacer ejercicio regularmente. Todos estos son tranquilizadores.
En segundo lugar el dolor que tienes es lo que llamamos dolor torácico atípico. dolor en el pecho causado por la angina típica es la que viene con el esfuerzo y aliviar descansando, suele ir acompañada de una fuerte presión como la sensación y la falta de aliento, y puede irradiar al brazo y el cuello. El suyo está disparando como, no se asocia con síntomas respiratorios, y no se manifiesta hasta que la fase de recuperación. También fueron capaces de completar un nivel bastante alto de esfuerzo y sin síntomas. También el hecho de que había una serie de pruebas normales en la sala de emergencias. Todo el punto en contra de los síntomas que se están por encima de la angina de pecho por lo que no debe ser demasiado preocupado por esto.
Típicamente, en un caso como el suyo, se le recomienda realizar más ensayos. A largo plazo seguir viviendo un estilo de vida saludable, hacer ejercicio y prestar atención a los factores de riesgo cardíaco como ya lo están haciendo. Como siempre con las visitas a urgencias, no seguimiento con su médico de atención primaria, ya que pueden proporcionar más información y se puede hablar del tema en un entorno no sea de emergencia.
Algunos enlaces útiles:
http://blog.myheart.net
http://blog.myheart.net/2013/06/18/angina-or-some-other-chest -Dolor /
Espero que esto era útil,
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PREGUNTA: Hola de nuevo! Tengo los resultados de mi monitor Holter. Se mostró algo menor depresión del segmento ST. Todavía siguen teniendo este dolor afilada barbilla aún hoy en día después de mi paseo. Tengo una prueba de esfuerzo el martes. ¿Me puede decir lo que indica descenso del segmento ST? ¿Isquemia? Agradezco cualquier información, ya que el conocimiento es poder. Gracias por su amabilidad.
Respuesta
Hola, (un enlace sobre las pruebas de resistencia: http://blog.myheart.net/2014/03/17/do-i-need-a-stress -test /)
la utilidad principal de un monitor holter es evaluar el ritmo cardiaco durante el período de referencia y suena como que no tenías detectaron anormalidades en el ritmo.
el segmento ST es una parte del ECG que miramos a la hora de evaluar el dolor en el pecho o sospecha de isquemia, ya que puede detectar patrones de lesión. Elevación del segmento ST se ve en los ataques al corazón. ST depresión se puede ver cuando hay problemas en el flujo de sangre al corazón. Por ejemplo, durante una prueba de esfuerzo es que no hay depresión del segmento ST visto que viene con el esfuerzo y se va con el reposo después de que puede ser indicativo de isquemia.
Ahora bien, cuando hablamos de cambios ST que normalmente consideramos el ECG de 12 derivaciones, por ejemplo el te enganchará hasta durante la prueba de esfuerzo, por lo que proporciona mucha más información y está diseñado para ese propósito. El uso de la monitorización Holter para detectar cambios en el ST, sobre todo en los de bajo riesgo, es altamente cuestionable y sin duda no sacar ninguna conclusión de la misma. Básicamente es sólo una de esas cosas que se divulga de un software de análisis automático y podría haber múltiples razones que es inexacta. En su caso Realmente no me preocuparía por cualquier informe Holter de cambios del segmento ST.
La prueba de esfuerzo que tendrá será un mucho mejor detector de isquemia significativa de un Holter. En alguien con tu perfil, la posibilidad de que sus problemas están relacionados con el corazón son casi minuto, y yo realmente no estaría preocupado por ella. Esperemos que la prueba de esfuerzo servirá para tranquilizar a usted y usted puede continuar con su ejercicio y estilo de vida saludable sin la preocupación.
La esperanza de que era muy útil, España