Pregunta
PREGUNTA: Soy un 37 y /o con el panel de lípidos ligeramente elevada. Historia de PVC de 10 /min. Soy una enfermera de la UCI, pero estoy preocupado por mi último ECG en mi físico de rutina. Parece que tengo una ILBBB acerca a la vuelta de 0.108 ms. Puedo palpar en algún momento mi pulso yugular muy fuertemente con PVC. Tengo QS de V1V2 que son más anchas de lo normal y alrededor de 10 mm de profundidad. Prueba de esfuerzo 2008 fue negativo, así como de serie Trop I. Tengo una cita cardiología próxima semana. Estoy preocupado por la HVI o infarto septal. Tomo Inderal LA 80 mg al día durante las contracciones ventriculares prematuras. Queriendo saber si debo hacer una cita antes. Gracias por su consejo
RESPUESTA:. Estimado AC,
QS V1 y V2 es parte de la ILBBB, no significa infarto septal. pulso venoso JJugular con PVC de es normal. Los aurícula se contrae durante el PVC cuando la válvula tricúspide está cerrada, por lo que toda la sangre de la aurícula se ejecuta una copia de seguridad de las venas yugulares, que no tienen válvulas.
Sin prisa y corriendo sobre el cardiólogo.
Por favor escriba de nuevo si esta nota doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson
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PREGUNTA: Dr. Richardson, fui al cardiólogo, EKG él no parecía mala evolución bastante normal r onda pero pensaba que era sólo mi cuerpo anatomía, no hay cantidad suficiente en V2. Tenía un eco que parecía normal, excepto que me dijeron que tenía disfunción diastólica leve. Realmente no tener la edad para eso y pregunto si mis frecuentes de PVC podría se el eco de leerlo. Él me puso en Nebilet ahora 10 mg /día. Nunca era hipertensa general 120-130 /70's-80. De vez en cuando la PAD fue de alrededor de 90. Pero fue ocasional. Gracias. Esta será mi última pregunta, pero estoy considerando hacerse exámenes para detectar la apnea del sueño y una segunda opinión. Estoy 6'1 205.
RESPUESTA: Estimado AC,
pobre progresión es normal, siempre y cuando no hay QS de V2. Se ha ido el BRI de distancia? Los PVC no causan disfunción diastólica por lo que yo sé. Bystolic disminuye PVC en algunas personas. Por favor, hágamelo saber si se disminuye la evidencia eco de la disfunción diastólica. Pregúntele a su doctor si los bloqueadores beta pueden hacer que el aspecto de eco como la disfunción diastólica. Que estaba tomando Inderal cuando tuvo el eco, correcto?
La apnea del sueño no es un problema a menos que esté muy somnoliento durante el día. Solía quedarse dormido en cada conferencia e incluso conducir un coche. Por favor, hágamelo saber lo que el estudio del sueño para indicar si tiene uno. Creo que no es necesario un estudio del sueño.
David
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PREGUNTA: Gracias por la respuesta. Voy a mantener a raya en el estudio del sueño. Para responder a su pregunta estaba tomando Inderal LA en el tiempo y mi IBBB no estaba. QRS fue de 0,08, que el tipo de figura que era la colocación de plomo en mi primer electrocardiograma pero teniendo en cuenta las conclusiones del eco que supongo que es bueno que tenía un seguimiento. Estoy muy confundido cómo podría tener una condición de mi abuela debería tener. Siento que tengo que ser agresivo para tratar de encontrar la causa de esto. Su recomendación era un eco en un año ya que no soy sintomática. Todavía puedo tolerar una pista de bicicleta de montaña decente en 8000 pies y el esquí. ¿Tiene usted alguna sugerencia para atención de seguimiento que debería buscar, me disculpo, pero estoy un poco fuera en el jardín izquierdo en este caso. Creo que me gustaría saber ya que no tengo anomalías cardíacas tales como el tamaño y el movimiento de la pared puede entonces esto puede revertir? Bueno, yo aprecio su entrada en esta.
Respuesta
Bueno, un poco de la disfunción diastólica es como IRBBB, susceptible de desaparecer con el siguiente eco. Un eco por otro cardiólogo tranquilizaría que si no experimenta la disfunción diastólica. Un poco de la disfunción diastólica es un problema menor, difícil estar seguro de si es aún presentes (señales de eco son difíciles), que es perfectamente seguro para esperar un año. Las causas de la disfunción diastólica son tan oscuro como el diagnóstico. Siento ser tan poco de ayuda.
David