Pregunta
PREGUNTA: Dr., tengo una pregunta. Alrededor de un mes y medio atrás tuve un cateterismo cardíaco y angiografía realiza a través de mi brazo derecho (no la ingle). No he tenido stents ponen en y no había Arties obstruidos. Durante el procedimiento, tenía dolor localizado en la mitad a la derecha (mi derecho) de tórax. Me dijeron que al médico durante el procedimiento. Antes de salir del hospital, me dije a la enfermera antes de salir para ir a casa, que todavía sentía el dolor en el área mencionada. El dolor era /es agudo y se irradia hacia la espalda. Dijo que algunas personas experimentan alguna molestia durante el procedimiento. Para hacer una larga historia corta, todavía tengo el dolor y que ha empeorado. Yo tenía una CTA del pecho (la semana pasada), y nada de preocupación ha mostrado. El dolor es agudo y dura unos pocos segundos y vuelve a lo largo del día y de la noche. También tiene una sensación de ardor también. Todavía se irradia hacia la espalda y todavía se encuentra en la mitad derecha del pecho (mi derecho). Hace poco, en las últimas dos semanas empecé a tomar mi presión arterial (recomendado por mi MD), y me he dado cuenta de que mis presiones en cada brazo han sido a veces la diferencia de 20 puntos. Ejemplo: 165/100 (L) y 144/98. Dejé que mi mujer tome la suya con la máquina, y la suya es la misma en cada brazo (+/- 2). Antes del procedimiento de cateterismo, que normalmente han tenido una presión arterial de 120/80 (brazo izquierdo), sentándose. En el pasado, no he tomado mi presión arterial, espalda con espalda (izquierda y derecha) en cada brazo (a excepción de las últimas dos semanas). También he notado que mi presión arterial es superior en general de lo que ha sido. A veces puede ser 155/95 sólo caminar alrededor de la casa. Ayer por la tarde, se 173/95 (de pie), y yo no estaba haciendo nada 抰 extenuante. En realidad, tuve un día de relax. Unos 5 minutos más tarde lo he comprobado y bajé a 155/95.
¿Se puede pensar en cualquier cosa que podría ser la causa de este dolor? He hablado con mi médico, y me dijo que a veces una persona podría tener algo de dolor (de los nervios que rodean los vasos alrededor de una semana). He comprobado que algunos sitios web de la clínica del corazón, y que mencionar que la mayoría de la gente no tiene dolor durante y después de un cateterismo. He hablado con alguien que conozco que ha tenido tres caths y ha tenido una temporada, sin dolor durante y después del cateterismo. Aquí estoy en un mes y medio, y el dolor aumente. Sólo quiero un poco la tranquilidad, y una dirección para investigar, en caso de que puede haber un problema. Tengo dos niños pequeños (de 2 y 4). No he estado tan involucrado con el ejercicio (debido a la preocupación del dolor), y me he limitado con las actividades normales padre /madre con mis hijos. Muchas gracias por su tiempo
RESPUESTA:. Hola Ronnie, España A menos que una lesión se produjo a las arterias que se utilizaron para la cateterización, es poco probable que sus dolores están relacionados. Esto incluye posibles lesiones a todas las arterias implicadas, incluidas las de su pecho. Si había un problema dentro de su pecho, lo que habría esperado una presión arterial más baja en su brazo izquierdo, no HTE revés. Una forma de comprobar esto es con un CT scan:
http://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/ct-angiography-fo
Meanwhile su presión arterial es demasiado alta y debe ser tratada:
http://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/hypertension
Puesto que usted tiene por lo menos un factor de riesgo para desarrollar enfermedades del corazón y /o un derrame cerebral, verificar el riesgo aquí:
http://www.cardiac-risk-assessment.com/app/risk-assessment.php
Espero que esto ayude, España Dr. T
http: //www.cardiac-risk-assessment
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Dr. T,
¿la CTA del pecho con y sin contraste, que tenía hace más de una semana, será útil para descartar cualquier complicación del cateterismo Potentilla Cardic? Además, lo que sería un 3D CTA coronaria, que recomiendas, ser capaz de descartar? El dolor (centro y levemente a la derecha alrededor de 1/2 pulgadas a 1 pulgada, desde el centro, mi derecho) que he experimentado durante el procedimiento de cateterismo, fue reconocido por el médico. Esperé unos dos días (para ver si el dolor se iría) antes de llamar al cardiólogo, y pregunté a la enfermera si el dolor durante el procedimiento fue normal. Ella dijo que no. Así que fui a mi médico, y me dijo que a veces una persona puede tener dolor que podría durar alrededor de una semana. Aquí ha sido 1-1 /2 meses y el dolor aumente. El dolor, como he mencionado anteriormente, es agudo y en ocasiones la quema. El dolor agudo radites a la espalda, en la misma zona (a mediados ligeramente a la derecha alrededor de 1/2 pulgadas-1 pulg mi derecho). La diferencia de presión arterial, mi médico dijo, podría ser procedente de un espasmo de la arteria. Sólo quiero llegar al fondo de esto y conseguir un poco de paz de la mente, para que pueda volver a la pista y volver a mi auto muy activo, y con los niños. Me preocupa que el cateterismo puede haber causado mi dolor. Con su experiencia, lo que viene a la mente con mis sintomas, sabiendo que he tenido un cateterismo realiza a través de mi brazo derecho y no la ingle? Muchas gracias por tu tiempo. Ronnie
RESPUESTA: Hola Ronnie, España Un CT habría sinnumero se realiza para evaluar la posibilidad de una lesión en las arterias involucradas. Su radiólogo utiliza contraste para este estudio.
A diferencia de presión arterial entre el brazo izquierdo y derecho no se debe a un espasmo! Si es así, que sería diferente de una lectura a la siguiente! Mis razones para recomendar un CTA fue evaluar local de la enfermedad de la arteria subclavia y la aorta que podrían dar cuenta de esto. La CTA debería haber identificado este. Sin embargo, podría valer la pena pedir una nueva revisión con eso en mente!
su CTA excluye la enfermedad local (echaba de menos que uno fue hecho ya). Su cateterismo se realiza a través de su brazo derecho, que hace un daño a las arterias en el lado izquierdo del pecho muy poco probable.
Si se excluyen los problemas de circulación, otras pruebas pueden ser necesarias. Lee más aquí:
http://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/chest-pain/
Espero que esto ayude, España Dr. T
http: //www.cardiac-risk-assessment
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Sólo necesita aclaración. La semana pasada (alrededor de un mes y medio atrás) que tenía una CTA regular del pecho con y sin contraste (no una angio-TC 3D). El radiólogo analizó específicamente para un discection aórtica y otras cosas que no conozco, con mi CTA regular. ¿Sería esto CTA regular de ser tan bueno como un 3D CTA coronaria. Suena como que son dos exámenes diferentes. Con la esperanza de que la CTA regulares recogería todos los problemas que potencialmente una cateterización cardíaca brazo derecho potencialmente podría causar. Mi dolor se localiza en mi mitad del pecho, un poco a la derecha alrededor de un 1/2 pulgadas a centro de 1 pulgada (mi derecho). Thnaks tanto por su tiempo. Sólo necesitaba para enviar esta pregunta para aclarar algunos de la última información en su respuesta anterior a mí. Sus pensamientos son apreciados mucho. ¡Gracias!
Respuesta
Hola Ronnie, España Por lo que me has dicho, no hay necesidad de TC adicionales en cualquier lugar. Estaba preocupado de hecho una disección o una condición congénita llamada coartación, ambos de los cuales han sido ahora excluidos. Para su tipo de dolor que yo consideraría un costo m chondritis local de su unión con la costilla de su esternón, mejor tratados con medicamentos anti-inflamatorios
Espero que esto ayude, España Dr. T
http: //www.. cardiaco-evaluación del riesgo