Pregunta
HI, España Soy hombre de 53 años de edad. Hace varias semanas, me desperté a una sensación de aleteo cada vez que me movía, caminaba, se levantó de estar, etc. Cuando yo sólo estaba sentado sentía bien. Fue dentro y fuera todo el día, jugado tenis y estaba bien durante el ejercicio. Esto se prolongó durante varios días y luego llamados médico.
Me puso el 24 de monitor Holter, que recogió varios de TVNS, algunos duran 3-4 latidos, aproximadamente un 7, y uno que era de 22 latidos. Me llamó justo, muy preocupados. Dijo que nunca he tenido problemas de corazón, tenía un eco estrés tres meses antes de que estaba bien, y no podía entender cómo esto acaba de aparecer. Él me puso en Toprol (25 mg) y me ha enviado para nuclear de esfuerzo que era normal y un eco sin estrés, que era normal también. (Lo extraño me pareció anoté muchos más sentimientos del aleteo y luego lo recogió Holter.)
Por primera semana más o menos los aleteos había parecen haber desaparecido. Entonces me empecé a sentir breves revolotea aquí y allá. El médico subió la Toprol a 50 mg. Él sigue siendo 'muy preocupado' y confundido lo que está causando esto. Su temor es SD o desmayo.
supongo que los bloqueadores beta están trabajando porque no me he sentido esa sensación .. tal vez sólo unas pocas veces muy brevemente.
Pero mi pregunta es "¿Y ahora qué"?
Dr. y habló sobre el estudio electrofisiológico y ablación posible y /o ajuste de tratamiento de drogas. Este procedimiento invasivo que me preocupa un poco, pero si es necesario lo haría.
Algunos antecedentes sobre mí. El colesterol alrededor de 196, 60 de HDL, LDL 124. ha sido tan alto como 240 en los últimos años, pero parece capaz de bajarla con la dieta /ejercicio. Tienen límite de la presión arterial alta, alrededor de 136/90, pero con diuréticos la dejó caer. (Ahora en beta-bloqueante) tuvo un episodio de TVP menor hace dos años. Que se resolvió con bastante rapidez. El hematólogo descubierto tengo problema genético con la absorción de ácido fólico que podría tener la desencadenan. Por lo que tomar ácido fólico todos los días ahora. (No estoy seguro si esto es relevante pero no tenía una resonancia magnética del año pasado del cerebro que muestran algunas manchas en la materia blanca, que sugerían una posible desmielinización o migraña o mini-accidentes cerebrovasculares, etc. doctor pensó que podría haber sido hallazgo incidental). Medicamentos que necesito son Xanax para la ansiedad de vez en cuando (por lo general sólo tienen en esto por la noche cuando me pongo ansioso), Flomax y el bebé aspirina por la noche. Ahora también bloqueador beta.
Así que por mí. Un poco ansioso de no saber qué hacer a continuación, cómo afecta esto a mi vida, etc. Algunos de los artículos que leí me llevan a creer no ser que se trate, mientras que otros me dan miedo.
También dejé de beber café, comer chocolate y beber alcohol. (No era un gran bebedor, pero como tener un par de cervezas de vez en cuando y el vino en la cena) No drogas.
¿Alguna sugerencia de cómo proceder? ¿Cómo sería esto sólo aparecerá? ¿Qué tan peligroso?
Respuesta
Estimado Sr. Brent,
Aumentar el Toprol a 100 mg. un día. Si eso no suprime la TVNS, considere flecainida, más eficaz en la reducción de los PVC que los bloqueadores beta, y seguro para alguien con eco normal. La ablación de PVC es muy difícil, no siempre funciona, aunque bastante seguro. La cerveza, el vino y el chocolate bien. La cafeína podría hacerlas más frecuentes. Probablemente no es peligroso en absoluto. Una opción razonable es no tomar medicamentos y simplemente ignorar la TVNS.
Favor escriba de nuevo si esta nota no responde a todas sus preguntas.
David Richardson