Pregunta
Hola. Gracias por hacer que estar disponible. Mi pregunta es la siguiente:
Mi de 78 años de edad y madre activa fue trasladado a un hospital de la ciudad de la semana pasada después de que ella fue diagnosticada con disección aórtica tipo B. Ella está siendo administrado con medicamentos con el fin de mantener su sangre presión bajo control. No había ninguna intervención quirúrgica. Pruebas (tomografía computarizada, análisis de sangre, ecografía) no mostraron que ninguno de sus órganos o miembros estaban implicados. Sin embargo, puesto que esto ha sucedido a su movilidad se ha visto afectada en los que no puede andar muy lejos. Sus dos piernas son débiles desde las rodillas a sus caderas y apenas puede caminar 20 pies sin tener que sentarse. Esto ha afectado en gran medida su calidad de vida y nivel de actividad. Nos preguntamos si se trata de algún tipo de claudicación como resultado de la disección, si? S algo temporal, algo permanente, o algo sin relación.
Muchas gracias por su opinión sobre esto.
Respuesta
Hola,
Normalmente las disecciones aórticas tipo B se gestionará con el tratamiento médico solo y sin necesidad de intervención quirúrgica. La razón es que la terapia médica ha demostrado ser tan eficaz como terapia quirúrgica, por lo tanto es difícil de justificar el riesgo de la cirugía y sus complicaciones asociadas a menos que haya indicaciones específicas que hacen que sea necesario como la inestabilidad u otros síntomas.
Sus síntomas pueden ser madres claudicación del compromiso del flujo sanguíneo a las extremidades inferiores como consecuencia de la disección. Hay algunas formas de investigar esto. Me gustaría empezar con la revisión de la tomografía computarizada y los índices de presión de las extremidades superior e inferior también para tener una idea de la presión de perfusión en las extremidades inferiores. Si reduce esto puede indicar que el problema es el flujo de sangre relacionadas. La respuesta a si los síntomas son propensos a resolver o requerir la intervención dependerá de los resultados de estas pruebas y la anatomía de la disección en la TC. Teniendo en cuenta el efecto que esto está sucediendo en su calidad de vida sin duda buscar la opinión de un especialista vascular /cardiaca calificados con respecto a esto. Por otra parte usted puede entonces discutir los enfoques de tratamiento.
La esperanza de que era muy útil, España