Pregunta
Hola doctor,
Tengo una pregunta acerca de la presión arterial y la frecuencia cardiaca en el estrés /ansiedad.
Mi BP es por lo general un poco tirando a baja, 90/55 por la mañana, 105-110 /65-70 en horario diurno y 100/60 por la noche. Mi ritmo cardíaco en reposo es de 55, pero la mayor parte del día está en el rango de 65-80. Mi BP es aproximadamente la misma independientemente de si estoy sentado o tumbado, ligeramente superior diastólica al ponerse de pie. Tanto la frecuencia cardíaca y la presión arterial responde correctamente al hacer ejercicio, tanto el ritmo cardíaco y la presión arterial sistólica de 190-195 aumentan al máximo (durante una prueba de esfuerzo).
Tengo un pequeño problema con la ansiedad, pero me m confundirse cómo las reacciones son diferentes a diferentes estrés. Si estoy teniendo un ataque de pánico (que rara vez tienen más), me da la sensación de corazón acelerado con una presión de pulso ensanchada, la presión arterial puede ser, por ejemplo, 140/65, y una frecuencia cardíaca en el 120-130s.
Sin embargo, también sufren de un tipo diferente de la ansiedad a veces. Rara vez sucede, pero cuando lo hace lo puede sentir como mis vasos sanguíneos se contraen, las manos y los pies fríos de hielo, me siento débil y agotado. Mi ritmo cardíaco es en realidad más lento, y la presión arterial no es muy buena. La presión diastólica es elevada y se redujo la presión del pulso, en el peor de los casos fue 125/90 con una frecuencia cardíaca de 58 (aunque rápidamente se redujo a 110/80 con el mismo ritmo cardíaco - es siempre un poco más alta es la primera vez que medir porque tengo miedo de los resultados).
Tanto mi médico de cabecera y mi cardiólogo me dice que mi BP es excelente, de hecho en la parte baja, y que yo puedo olvidar cualquier medicamento BP, cualquier tratamiento sería peligrosa y causar mareos severos o desmayos.
¿Por qué la presión arterial respondiendo de manera diferente al estrés? Asumo la causa es que en la primera situación, no tengo una respuesta adrenalina clásico, donde en el segundo, no tengo una respuesta noradrenalina. ¿Es esto correcto? ¿Es normal tener una producción "selectiva" de adrenalina y noradrenalina que varía con el tipo de estrés?
Lo que determina la presión de pulso? ¿Es sólo determinado por el volumen sistólico? Si es así, ¿por qué se redujo el volumen de carrera con el estrés?
Debe tenerse en cuenta que, a veces, después de las comidas pesadas, la presión del pulso está ligeramente ensanchado (diastólica más baja) y la frecuencia cardíaca es un poco elevado, pero supongo esta es una respuesta normal a un aumento del flujo de sangre del tracto gastrointestinal.
Respuesta
Hola Andre,
Sí, estás en lo correcto acerca de la adrenalina y la noradrenalina. La presión de pulso se determina por el volumen sistólico y la rigidez del sistema arterial, especialmente la aorta, sino también las grandes arterias. Tampoco adrenalina aumenta la rigidez arterial. La adrenalina puede disminuirlo.
Por favor escriba de nuevo si este doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson