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Molestias mucho tiempo después de la cirugía de derivación



Pregunta
PREGUNTA: He tenido una cirugía de bypass cuádruple hace casi 2 años. Recuperación va muy bien. No hay dolor en el pecho o dificultad para respirar en absoluto. Tomo larga paseos a paso ligero todos los días sin ningún problema. La angina de pecho es totalmente desaparecido desde el primer día. Un problema que no va a desaparecer es la molestia en el pecho en mis músculos y nervios que se están regenerando. ¿Alguna vez siento normal en el pecho de nuevo, o se trata de la nueva normalidad para mí? Gracias
RESPUESTA:. Hola,
Lamentablemente, uno de los inconvenientes de la cirugía de bypass convencional es el hecho de que la esternotomía es una gran incisión que implica básicamente serrar huesos, cartílagos, nervios y otros estructuras a fin de obtener acceso al corazón. A pesar de reaproximación del esternón con los cables, es probable que algunos de estos trastornos se mantiene y por lo tanto el dolor asociado continua y por desgracia no hay gran tratamiento para esto. Esto es en realidad relativamente comunes y algunos son mucho más sensibles a ella que otros. En algunos casos hay un fuerte dolor de cabeza que empeora pulsando sobre ciertos puntos donde los cables se pegan hacia fuera. Si este dolor es limitante, fácilmente reproducible, y que se consideran relacionados con los cables a continuación, la eliminación y sustitución de los cables se puedan considerar.
esperanza que fuese útil
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Gracias . Eso fue muy útil. Me dijeron que no tengo los cables, pero las placas de titanio en lugar que ponen el esternón de nuevo juntos. No tengo puntos especialmente sensibles al presionar sobre el pecho. Básicamente todo alrededor de los músculos pectorales. ¿Esto hace una diferencia? Cuando son usadas placas de titanio en lugar de cables?

Respuesta
Hola,
alambres esternales son los que clásicamente se ha utilizado para el cierre esternal y de una manera que ha resistido la prueba del tiempo, aunque las cuestiones no es perfecto dada tales como dolor y en algunos casos la estabilidad que puede limitar la curación. Cuando se introdujeron placas hubo algo de emoción ya que se pensaba que esto proporcionaría una mayor estabilidad y mejorar la cicatrización. Aunque los resultados a corto plazo fueron excelentes era notas que los resultados a largo plazo en algunos casos se vieron limitadas por la naturaleza del hueso que se pusieron en, por ejemplo por osteoporosis del hueso frágil donde los tornillos podrían sacar, también hubo un aumento de los problemas en los pacientes obesos. Otros problemas se incrementaron coste y tiempo de operación. Por estas razones, las placas no han tenido aceptación universal, una vez dicho esto, en la mayoría de los casos que están bien y dan buenos resultados.
Esperanza que fue muy útil, España

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