Pregunta
Estimado doctor,
Soy una mujer de 25 años, con ajuste de bajo punto de ebullición. Empecé a notar latidos irregulares del corazón (que he aprendido son los PVC) alrededor de 2 años. Las pruebas mostraron un corazón estructuralmente normal (ECG normal y prueba de eco y el estrés) y Holter 6 de PVC /24h.
Yo sé que el PVC de puede ser causado por el aumento de descargas de las células y, a veces reentrante Los bucles que sólo permiten una o dos de PVC. La taquicardia ventricular por lo general requiere un circuito de reentrada alrededor de un área anatómica eléctrica o temporal, aunque algunas formas de VT pueden surgir de las células con un aumento de cocción (automatismo). Desde la V-Tach de PVC y puede ser causada por el aumento de descargas de las células (una mayor automaticidad), mi corazón podría sostenida técnicamente VT incluso si se trata de una estructura normal ...? ¿Podría tener barreras eléctricas temporales? A veces, tengo bigeminismo o trigemini durante un par de segundos. Es el mecanismo en virtud de que los mismos que en VT (circular reentrada alrededor de un área anatómica eléctrica o temporal)? ¿Qué regula un ritmo como bigeminismo o trigeminismo en lugar de sólo tener al azar frecuente de PVC?
leí que la taquicardia ventricular se ha descrito en pacientes con corazones aparentemente normales. Algunos de ellos tenían inestabilidad eléctrica primaria. Habría que ver en electrocardiograma y eco?
Finaly, en un corazón normal, es la vida VT threatning?
Eso es un montón de preguntas y el sujeto no es sencilla. Cualquier ayuda sería muy apreciada.
Muchas gracias por su tiempo!
Natasha.
Respuesta
Estimado Natasha,
Sus preguntas muestran más conocimiento que mis respuestas, me temo.
Creo que el mechaism para bigeminismo y trigeminismo es la automaticidad y no requiere de un área anatómica muertos o temporalmente sin corriente. Bigeminismo significa un PVC después de cada latido normal y trigeminismo significa un PVC después de cada dos latidos normales, ¿verdad? libro de texto de Braunwald "enfermedad cardíaca", texto estándar del cardiólogo, trata bigeminismo y trigeminismo al igual que cualquier otra de PVC. "En ausencia de enfermedad cardíaca subyacente, la presencia de PVC de no tiene impacto en la longevidad o la limitación de la actividad," dice Braunwald. No entiendo lo que quiere decir con "regula un ritmo como bigeminismo o trigeminismo. Los mismos factores que producen PVC, incluyendo niveles bajos de potasio en la sangre, el tabaco excesivo, cafeína o alcohol, y sobre todo la descarga de los nervios simpáticos que en la ira o el miedo o el uso de drogas como las anfetaminas o Afrin. Pero estoy seguro de que todo lo que sabe.
Echo o EKG no mostraría la inestabilidad eléctrica primaria.
En un corazón normal, la TV sostenida puede ser potencialmente mortal. Afortunadamente, VT es muy raro en un corazón normal.
El tema ciertamente no es sencilla.
por favor escriba de nuevo si cree que pudiera ayudar.
David Richardson