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Pediátrica El diagnóstico de la AR leve /moderada pericárdico Effusion



Pregunta
Me tiene un hijo de 8 años asintomática a excepción de la fatiga y falta de energía después de nadar, hacer ejercicio duro. Recientemente
que tenía síntomas de la garganta por estreptococos similar, se disparó una fiebre alta (entre 37 y 40 ° C) durante varios días, pero no hay otros indicadores para la fiebre reumática. Una radiografía mostró un corazón agrandado. El seguimiento a la cardiología le diagnosticó AR leve y leve derrame pericárdico. Su EF es del 60,8 por ciento. No prolapso.
Todos sus lecturas en modo M se parecen dentro de los valores normales. En el doppler: DDVI es de 35 mm, 24 mm es LVDs, 7mm IVS, 6mm PW y FS es el 31,7 por ciento. LV entrada: E 0,66 m /s, A 0,48 m /s, E /A 1,39 y DT 169ms.
de salida del VI medido a 0,97 m /s pico V.
Cualquier cosa aquí para ser realmente preocupados?
mi esposa (que tiene un doctorado en bioquímica) está volteando a lo largo de este. Pero me pregunto si realmente hay nada para alarmarse en esta etapa. El cardiólogo le ha programado para una estancia de una noche para una batería de pruebas de un mes a partir de ahora cuando estará disponible un pediatra también. No parecen tener muchos cardiólogos pediátricos por aquí. (Estoy fuera de América del Norte.)
Agradecería cualquier ayuda en la interpretación de estos resultados.

Respuesta
Mientras el ecocardiograma no mostró anormalidades cardíacas (tetralogía de Fallot, Hypoplasitc hacia la izquierda o derecha del corazón, atresia valvular, transposición de los grandes vasos, o una significativa TEA desde VSD), estos hallazgos no son algo para estar preocupado. Cuando hago un ecocardiograma, el 95% de los pacientes que veo tiene al menos 1 (a veces 2,3 o 4) válvulas cardíacas ligeramente con fugas. Esto se considera un hallazgo normal. En cuanto a la efusión, el tiempo que es pequeña y hemodinámicamente insignificante, no es nada para preocuparse por (la mayoría de las personas tienen al menos 50 cc de líquido en el saco pericárdico que actúa como un lubricante natural para el músculo del corazón). En cuanto a la batería de pruebas programadas, el MD es sólo ser cauteloso. La mayoría LIKEY todos ellos serán normales.
D.Cowling, RDCS

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