Pregunta
yo soy sólo 46 años de edad. Hace dos síes, el chequeo he mencionado dolor en el pecho (se siente como un calambre muscular en el pecho izquierdo sobre el pecho) a mi PCP, que hizo un electrocardiograma, que era anormal, esta fue mi primera vez EKG. Me enviaron a un cardiólogo y tenía un estudio de perfusión miocárdica de estrés cerrada. Tengo una copia del informe y dijo esto: El ECG en reposo mostró mostró una desviación del eje hacia la izquierda, bloqueo incompleto de rama derecha y cambios inespecíficos ave ST-T. Durante ejercicios de rutina, que no mostró alteraciones isquémicas del ST-T. EF 84%, EDV 45 cc, ESV 7 cc. Hubo un grado leve de artefacto de atenuación de mama. estudio de perfusión mostró "inferoseptal defecto de perfusión completamente reversible severa a mediados o basal." Cuando volví por los resultados del cardiólogo dijo que todo era normal, que tenía un defecto de perfusión fija, pero necesitaba más nada que hacer, ya que no se encontraba en una zona que normalmente es de preocupación.
En enero de PCP me envió de nuevo al cardiólogo para el dolor continuo y se realizó una ecocardiografía de esfuerzo. Ningún estudio de perfusión. Este estudio mostró que descansa EKG con eje normal, el primer RSR en V1 con ondas T invertidas en anterior y derivaciones inferiores. No hay isquémicos ondas ST o T con cerca de normalización de las ondas T en ejercicios de rutina. Hubo arritmias cardíacas inducidas por el estrés. tamaño del ventrículo derecho superior a lo normal de 2,7 cm de la diástole. EF 65%. Cuando volví a hablar, el cardiólogo dijo que todo estaba perfectamente normal y mi PCP debe buscar otras razones para el dolor.
Mi pregunta es la siguiente. ¿Es esta área de la perfusión realmente no tiene importancia? Me dijo que era un defecto fijo pero luego en el informe que recibió dicho defecto reversible ¿Son los mismos? Pudo haber sido causado por la atenuación de mama? Lo que ha causado a mi EKG nivel de referencia es anormal?
Respuesta
El informe y la interpretación parece estar en conflicto. Pregúntele a su médico acerca de una EBT (Haz de Electrones Positrones) para buscar la calcificación de las arterias coronarias. Si su puntaje de calcio es cero, sería hablar fuertemente en contra de un problema coronario.
De la información disponible, no puedo decir por qué su electrocardiograma es anormal. Buena suerte !!!
Dr. P