Pregunta
PREGUNTA: Mi hija es un jugador de baloncesto universitario de primer año de una importante universidad del medio oeste. Esta semana pasada mientras se practica, que experimentó dolores como si alguien estaba de pie sobre su pecho. Ella se eliminó la práctica forma y se envía a los equipos cardiólogo. Hoy en día nos informaron de que los médicos estaban preocupados porque durante su prueba de esfuerzo y ECG era evidente que tenía una onda QT prolongado. Mi hija tiene 18 años y nació con la válvula Mitro prolapso, y nunca ha presentado un problema. Ella se analiza regularmente por un cardiólogo superior Cincinnati que siempre ha insistido en que nunca sería en ningún peligro ver en parte a la condición "extremadamente suave" que ella tiene. Tenemos prueba adicional prevista para la próxima semana, y realmente no tengo idea de qué esperar de los médicos con respecto al tratamiento y mi futuro hijas de baloncesto. Como se puede imaginar, mi hija es vert perturbado y molesto ante la sola idea de no ser capaz de jugar. Mi pregunta es, ¿qué debo esperar de los médicos, de lo peligroso que es para ella para continuar a jugar, y lo que debería utilizar como línea de base para determinar si alguna vez le permita reanudar el baloncesto? ¿El medicamento puede ser utilizado que puede permitir que juegue, o se esta jugando con fuego? si ella tenía un desfibrilador podía jugar después de la cirugía?
Gracias
Kevin Cincinnati Ohio
RESPUESTA: Estimado Kevin,
Sin desmayos detrás de ella, creo que es visto bueno para jugar al baloncesto, especialmente si no hay antecedentes familiares de ataques de desvanecimiento o muerte súbita inesperada. La QT largo puede ser un error, ya que el cardiólogo Cincinnati nunca encontró QT largo. MVP es, por supuesto, no es una amenaza, ahora o en el futuro. Usted debe esperar que el nuevo cardiólogo encuentra un intervalo QT normal y usted puede olvidarse de todo el problema. Un monitor Holter puede mostrar el QT suele ser normal.
Favor escriba de nuevo si esta nota no responde a todas sus preguntas.
David Richardson
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PREGUNTA: Mi más sincero agradecimiento por su respuesta. El local de Cincinnati Childrens Hospital cardiólogo Dr. Tom Kimball que la ha tratado desde su nacimiento, y el cardiólogo Morgantown Virginia Occidental Dr. Rodas sugirieron un análisis de sangre genética puede hacer para ayudar en la determinación. El costo de este análisis de sangre es de alrededor de $ 5,000.00 ¿Es esta una prueba confiable para usar? ¿Hay alguna otra forma de prueba para esto?
Respuesta
Estimado Kevin,
Aquí hay alguna información sobre los beneficios y posibles riesgos de las pruebas genéticas
"en adultos de 18 a 40 años , las razones de probabilidad de eventos cardíacos potencialmente mortales son 2,68 para el sexo femenino y 5,10 para una historia de síncope ". Esto significa que su hija es aproximadamente 3 veces más probabilidades que alguien de su edad con QT normal tener taquicardia o fibrilación ventricular, no muy alto riesgo
"El equipo de Rochester también señala que" la función biofísica, el tipo y localización de la mutación de los canales iónicos están actualmente emergiendo como importantes determinantes de la evolución de los pacientes con genotipo. "Tres genotipos han sido identificados."
Así genotipado puede ayudar a predecir el riesgo. Con dos cardiólogos recomendar pruebas genéticas, debo de acuerdo, a pesar del enorme costo.
"La administración de bloqueadores beta es el tratamiento óptimo para los pacientes afectados, y la prevención primaria con un desfibrilador automático implantable o la izquierda son la denervación simpática cervicotorácico opciones terapéuticas en pacientes que permanecen sintomáticos a pesar del tratamiento con bloqueadores beta ", concluyen los autores.
está tomando un bloqueador beta?
Pregunta al médico si un Holter ayudaría.
Besr desea, David