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Qué hacer con los lípidos no controlados pesar de las altas dosis statins



Pregunta
Soy graduado de 57 años de edad de sexo masculino y de la escuela de medicina. Estoy frente a un problema de los lípidos no controlados desde hace 10 años a pesar de tomar 20 mg de rosuvastatina. Doc me dijo que tomara ya sea 80 mg de atorvastatina o rosuvastatina 40 mg SA. Pero estoy preocupado por el daño que podría causar en silencio a mi hígado y los riñones a través de la miositis.? También he leído sobre los efectos secundarios como la depresión que causa. Mi perfil lipídico realizado en septiembre de 2012 es el siguiente: LDL-175, HDL-25, TG-232, VLDL-47, Total Chol.248. Esto fue mientras estaba de rosuvastatina 20 mg. La rosuvastatina es caro, así que prefieren ir de nuevo en atorvastatina. El fenofibrato también es seguro? ¿Puedo tomar combinado de todos Atorva + + Fenofobrate niacina?
¿Me puede sugerir una modificación del tratamiento para mi manejo de los lípidos?
Gracias
Steve.

Respuesta
Atorvastatina 80 mg debe ser el equivalente de 20 mg de rosuvastatina. Pregúntele a su médico acerca de la adición de 500 mg Niaspan que se les aumenta la dosis de 2000 mg durante 3 meses. Esto debería reducir aún más su colesterol LDL y los triglicéridos y aumentar el colesterol HDL. Si su nivel de triglicéridos se mantienen elevados a continuación, puede añadir fenofibrato. Buena suerte !!!
Dr. P

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