Pregunta
PREGUNTA: Estimado doctor Richardson, España Soy un varón de 46 años de edad, la raza india. Mi perfil de lípidos totales es el siguiente: 249 mg /dl, LDL: 148 mg /dl, HDL: 49 mg /dl, triglicéridos: 299 mg /dl. Sin diabetes.on atenolol 10 mg para la hipertensión leve (150/80 mm sospecha que es la hipertensión de bata whie). sin evento cardiaco. función hepática y renal pruebas normal.I actualmente estoy en tratamiento con simvastatina 20 mg. Soy vegetariano y el ejercicio (45 minutos de bicicleta estática) por lo menos 5 veces a la semana. Recientemente se me ha aconsejado tomar terapia de combinación de fenofibrato 300 mg + simvastatina 20 mg por día.
¿Es seguro para perseguir esta terapia? ¿Puedo tomar los comprimidos ambos al mismo tiempo por la noche? será el consumo de fenofibrato en la mañana y en la noche simvastatina reduce el riesgo de efectos secundarios?
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios y los riesgos?
favor, me guía.
respecto
Anand
RESPUESTA: Hola Anand,
Tanto los comprimidos pueden tomarse al mismo tiempo. No sé si es por la mañana y la noche serían disminuir los efectos secundarios. efectos secundarios mencionados incluyen dolor abdominal, dolor de espalda, dolor de cabeza, náuseas y estreñimiento. Sugiero el aumento de la dosis de simvastatina en primer lugar. Si total y colesterol LDL se bajan de manera adecuada, el fenofibrato no aporta protección adicional contra la muerte cardiaca o un ataque al corazón
Por favor escriba de nuevo si esta nota doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Gracias doctor para una pronta respuesta, sin embargo tengo un par de consultas
a) ¿la terapia de combinación aumenta el riesgo de daño muscular y renal?
b) usted dijo que yo debería aumentar la dosis de simvastatina Qué sugieres que yo debería aumentar la dosis de simvastatina antes probar la terapia de combinación o aumentar la dosis de simvastatina si la terapia de combinación no reducir el LDL para apuntar nivel de menos de 130 mg /dl?
Saludos
Anand
respuesta
Anand, fenofibrato sin duda se suma al riesgo de daño muscular. No estoy seguro acerca de los riñones. Los libros dicen precaución si insuficiencia renal, pero no mencionan el daño a los riñones normales.
Me aumentar la dosis de simvasatin antes de intentar la combinación. Aumento de la dosis de simvastatina es muy poco probable que cause ningún daño. La dosis máxima de SIMVA es de 80 mg al día.