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dissection

aórticos

Pregunta
Hola Dr. Richardson,
Soy una mujer de 53 años de edad con una historia de dos cirugías cardíacas anteriores. La última fue una válvula aórtica de reparación de reemplazo /aneurisma en 1999. Tengo una válvula aórtica bicúspide y un par de años atrás, una tomografía computarizada recogió otro aneurisma en la aorta ascendente de 4,5 cm.
tengo el síndrome de Turner y soy al parecer en un riesgo algo mayor para la disección. Bueno, hace unas semanas tuve un episodio de miedo. Me agaché y de repente tenía un viaje terrible dolor hacia abajo la parte delantera de mi pecho. Tomé una respiración profunda y el dolor también fui a mi espalda. A continuación, se sentía como si algo se estaba expandiendo en el centro de mi pecho y hubo una clara sensación de calidez. Tomé otro aliento, el mismo dolor pasó otra vez, y luego me sentí bien.
Mi BP fue mayor de lo que había sido nunca para el próximo par de días antes de que se acomodó hacia abajo.
me informó mi cardio sobre el incidente y unos días más tarde tenía mi eco anual. Como de costumbre, todo estaba bien, y yo estoy programado para mi TAC anual el próximo mes.
llegué a preguntarse, sin embargo, si el dolor que he experimentado podría haber sido un desgarro en la aorta o el comienzo de una disección. Así que mi pregunta es si o no algo como esto habría aparecido en el eco. ¿O sería más probable que aparezca en la TC?
Gracias de antemano por cualquier información.

Respuesta
Estimada Michelle,
Es difícil ver el arco de la aorta y la primera parte de la aorta descendente en eco transtorácico. Tranesophageal es mejor, pero con la posibilidad de la disección aórtica, tal vez computarizada o resonancia magnética sería más seguro. CT mostraría todas las partes de la aorta, pero se tendría que preguntar cuál es mejor ver a un pequeño desgarro.
Por favor, que me haga saber lo que se encuentra fuera, y por supuesto escribir de nuevo cada vez que piensa que podría ayudar.
David Richardson

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