Pregunta
i am a 50 años de edad aproximadamente 100 libras de sobrepeso, sin embargo, muy activo, y estaba caminando por lo menos 3 millas al día hasta que todo esto comenzó. Hace veinte años me diagnosticaron un trastorno de estrés postraumático después de un horrible crimen. Hace dos años me diagnosticaron muscular benigna Fasciculación y el síndrome de dolor miofacial. Me colocaron en Aldactone para el edema idiopático y una presión arterial de 130/80. El Aldactone causado mis pechos para crecer rápidamente y para oler estragos con mis ciclos menstruales regulares a continuación. a continuación, que estaba situado en la HCTZ 25 mg junto con 20mEq de potasio, mi BP cayendo a un promedio de 110/70 a menos que estaba bajo estrés. También durante este período de tiempo, mi padre desarrolló la enfermedad de Alzheimer y pasó, mi madre en la ley aprobada, y mi marido se le diagnosticó pancreático crónica y fibrosis pulmonar idiopática. Decir que estaba bajo estrés es un estado leve. Puedo tomar Xanax para la ansiedad en función de las necesidades y hasta esta primavera, me gustaría tener ataques de pánico sobre una base bastante regular. Además, en junio de 2006 me diagnosticaron reflujo gastroesofágico, gastritis y hernia de hiato y poner en Aciphex 20 mg dos veces al día y en septiembre de este año, el SII. Antes del endoscopio, insistí en una prueba de esfuerzo en la banda, debido a mi temor de ser puesto out para el procedimiento. La prueba dio normal.
de manera intermitente durante los últimos dos años, he terminado en la sala de emergencias, atención de urgencia o con la oficina de mi médico debido al bajo nivel de potasio. Se había empeorado tanto que ahora puedo decir si me cae más bajo que 3,6 porque mis manos y pies calambres, voy a tener síntomas "parecidos a la gripe", horrible dolor de cabeza y la parte inferior se cae, a veces, la arritmia sinusal.
En mayo, empecé un niño de ocho semanas de duración ciclo menstrual para el que necesitaba un convertidor D /C para terminar, y se coloca en 10 mg de Provera, 4 veces al día para controlar el sangrado. Había sido un poco anémica durante años, pero en julio, se me había caído hacia abajo en el 8s y requiere una serie de infusiones de hierro, tanto para la anemia y niveles de ferritina. Esto ya se ha resuelto. Durante este período de tiempo, mis niveles de potasio fueron cayendo mucho más rápido y yo estaba a cabo el 40 mEq por día. Siendo mis niveles bajarían, lo que redujo la HCTZ 12,5 mg y de vuelta a 20 mEq de potasio con la adición de Inspra como un bloqueador de aldosterona para ver si eso fuera a elevar los niveles de potasio; lo que hizo durante aproximadamente dos semanas antes me he caído de nuevo, pero esta vez, los resultados fueron peores de lo habitual. Me había dado cuenta de que desde la adición de la Inspra, mi BP fue ligeramente hacia arriba, 120/78 o menos, pero aún mayor de lo que había sido.
Me llevaron a la sala de emergencia en ambulancia experimentando un rápido latido del corazón. Por cerca de 8 horas, mi pulso nunca fue inferior a 115, aunque mi BP volvió a la normalidad. ER médico dijo que todas las pruebas fueron normales, con la excepción del potasio, que fue de 3.3, que por sus banderas, es el extremo más bajo de lo normal. Me mandaron a casa con diagnóstico de un ataque de pánico, que señor, es cierto que no era!
He ido al hospital de Cedars Sinaí aquí en Los Ángeles para una segunda opinión. Se me ha quitado de todos los medicamentos con la excepción de la Aciphex y el Xanax para que puedan ejecutar las pruebas endocrinas. Después de esta larga declaración, mi pregunta para usted, se, podría bajos niveles de potasio en sangre han causado esta aceleración del ritmo cardíaco y debe seguir con un cardiólogo de nuevo?
Respuesta
Estimado Ginny,
No, niveles bajos de potasio podría no aumentar la frecuencia cardíaca de esa manera. Niveles bajos de potasio puede aumentar la frecuencia de las contracciones ventriculares prematuras, pero los documentos ER habría visto que.
Hay diuréticos ahorradores de potasio. Triamterine y amilorida son dos. Espero que las pruebas endocrinas mostrarán tiene un tumor productor de aldosterona = de la glándula suprarrenal. Estos tumores son benignos, causar presión arterial alta y baja K, y la eliminación Treir cura ambos problemas. Seguir con el plan de los endocrinólogos. No es necesario que visite a su cardiólogo hasta que los documentos endocrinos decir que debería.
Favor escriba de nuevo si esta nota no responde a todas sus preguntas. Los mejores deseos para la recuperación completa de la eliminación del tumor suprarrenal. Por favor, del favor, mantenerme informado.
David Richardson