Pregunta
Soy un hombre de 40 años de edad, 6 ?? altura, y pesa 160 libras. Cuando tenía 26 años empecé a tener palpitaciones y sensaciones que me iba a desmayar. Mi médico me envió a ver a un cardiólogo. Tenía ECG, una prueba de esfuerzo y un ecocardiograma? Todos eran normales. A continuación, un monitor Holter mostró algunos períodos de taquicardia. Me dieron Verelan (pero era alérgico) y luego cardiazem por un tiempo. entonces me fui para el estudio electrofisiológico, pero no fueron capaces de recrear la arritmia. Me dijeron que tenía taquicardia sinusal inapropiada y atenolol dado a tomar si es necesario.
A excepción de algunas sintiendo palpitaciones del corazón de vez en cuando, las cosas eran bastante normal durante varios años. Sin embargo, en junio pasado tuve un episodio similar pero mucho más grave durante la conducción. Sentí una sensación de calor que parecía empezar a trabajar profundamente dentro y su camino hacia arriba y hacia fuera, sentí que ir por mi cuello y luego sintió el golpe muy duro, que se pronuncia que se siente cuando el corazón pierde el ritmo. Mis manos y pies estaban sudando mucho? El volante en realidad era húmeda de las manos. Me sentí como si estuviera a punto de desmayarse. Por alguna razón tos parecía ayudar. Después, yo estaba agotada como si me había hecho algún tipo de ejercicio vigoroso. Fui a mi médico al día siguiente y que sospechaba un episodio vasovagal, pero quería descartar otras posibilidades. Tenía más ECG, una prueba de esfuerzo, y una prueba de tolerancia a la glucosa, todos los cuales eran normales. Me envió a un cardiólogo que me puso en una mesa basculante. La mesa fue elevado a la posición vertical y después de unos 20 minutos que perdió el conocimiento. Mi diagnóstico fue de síncope. El tratamiento consistía en aumentar la ingesta de sal y el agua y realizar algunos ejercicios ortostática. Ahora beber 3-4 litros de agua al día y tomo 4 (a veces más, dependiendo de lo que 抦 haciendo) sal comprimidos al día. Mi presión arterial normal es de alrededor de 115/65.
Que tenía algunos ataques de ansiedad cuando todo esto comenzó de nuevo, pero los últimos dos meses han sido básicamente sin síntoma. Sin embargo, la semana pasada empecé a recibir muy cansado por las noches, incluso si me dieron un montón de sueño la noche anterior. También he tenido acidez estomacal como nunca he tenido antes, sobre todo cuando fui a la cama. Durmiendo en la espalda y en un par de almohadas ayudado a algunos. Si tratara de dormir en mi lado izquierdo o en el estómago, las palpitaciones comenzarían inmediatamente. Al mismo tiempo, empecé a toser sin razón aparente. No tenía el drenaje o el frío ni nada, sólo una tos improductiva. Luego, hace dos noches pude sentir un dolor de cabeza palpitante opaco se venía y mi visión estaba perturbado? Líneas onduladas, no podía 抰 leído porque yo no podía? T ver la palabra que estaba centrado en, aunque pude ver las palabras alrededor de él. Eso duró unos 10-15 minutos. He tenido un par de migrañas en el pasado por lo que supuse que estaba recibiendo uno y se fue a la cama. Esta mañana me sentí débil y tenía las manos sudorosas. Puedo señalar que 抰 pero simplemente dejase 抰 siente bien. Alrededor del mediodía me sentí palpitaciones fuertes de vez en cuando durante unos 20 minutos, luego me empecé a sentir que la sensación de rubor se levanta el cuello y se acercó a perder el conocimiento de lo que nunca (excepto cuando me desmaye en la mesa de inclinación). Otra cosa que he notado es que cuando llega, consigo esta sensación de muerte inminente como algo muy malo está a punto de suceder. Nuestro primer nivel de respuesta en el trabajo me tomó la presión y fue 98/68.
Hace todo esto de ir junto con el síncope neurocardiogénico? ¿Tengo que volver al médico cuando uno de estos episodios golpea? ¿Hay algo más que pueda hacer? Estoy llegando a donde yo no estoy saliendo con mis amigos o hacer cualquier cosa porque 抦 temo que va a golpear de nuevo y voy a desmayar o peor.
Respuesta
Deaar Jeff,
probablemente es de síncope. Por favor, tome las tabletas de sal extra para los próximos días. Pero por favor, vuelva al médico y preguntar acerca de un registrador de eventos para averiguar lo que las palpitaciones son fuertes. Un registrador de eventos es una pequeña caja que registra el ECG unos minutos antes y después de presionar un botón en la caja. Atenolol puede ayudar de síncope, por lo que vale la pena preguntar sobre eso.
Favor escriba de nuevo si esta nota no responde a todas sus preguntas.
David Richardson