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sin diagnosticar /pecho crónica inexplicada pain.



Pregunta
Soy una mujer de 40 años de edad en buen estado de salud. En mayo de este año empecé a tener dolor en el pecho justo debajo de mi pecho izquierdo - en la zona del corazón. Se puso muy extremo y yo fuimos a la sala de emergencias. Me engancharon a un monitor cardíaco e hicieron análisis de sangre, y no encontraron nada. Fui a mi médico de atención primaria que hizo más pruebas y no encontró nada. El dolor empeoró y más frecuentes. Dolor varias horas todos los días - en el pecho izquierdo solamente, no mandíbula o el brazo o la espalda - sólo el pecho. Su una quemadura constante con dolores agudos irradian fuera de él. Tenido un electrocardiograma, eco cardio y prueba de esfuerzo. normal. Monitor Holter, normal. Dolor empeoró por lo que en julio el cardiólogo finalmente hizo un angiograma a través de cateterismo cardíaco - perfectamente normal. He visto a un neurólogo, neumólogo, gastrointerologist y endocrinólogo - todos normales. Mi atención primaria, finalmente decidió que era la ansiedad y me puso en el xanax sin alivio (0,5 mg 3 veces al día) y luego trató Zoloft sin alivio. ejercicio no empeora o disminuir el dolor y no se pierde nada si se presiona en cualquier lugar - su interior. Me trataron para la ERGE, sin alivio y no tienen hernia. Me despierto cada 20 a 30 minutos por la noche con dolor masiva. Mi presión arterial y el colesterol es bueno, así como mi tiroides. Yo vivo en el dolor todo el día y toda la noche. Estoy libre de dolor alrededor de 3 horas a la semana - no más. Estoy fuera de los médicos, de las pruebas, la salida de dinero y salir de mi mente. Estoy en biorretroalimentación terapia de aprendizaje, pero incluso mi terapeuta realmente cree mi ansiedad es causada por el dolor - no el dolor causado mi ansiedad. Hay una muy fuerte historial de enfermedad del corazón en mi familia. Tengo miedo de ir a ninguna parte ni hacer nada pensando que necesito estar cerca de un hospital. ¿Alguna idea de qué más se puede verificar? Es muy, muy malo el dolor - a veces me lleva a las lágrimas. Soy una madre soltera de dos trabajando a tiempo completo no puedo vivir así.

Respuesta
Estimado Lisa,
Con su fuerte historial familiar de enfermedades del corazón, es posible obtener un estrechamiento coronario 20 años a partir de ahora, pero no se puede pensar de cualquier manera su corazón sería hacerle mucho daño ahora. Espasmo de las arterias coronarias se produce en algunas personas, pero nunca he oído hablar de él producir dolor intenso durante todo el día y toda la noche. Creo que es el espasmo de los músculos entre las costillas que causa el dolor. Estirar los músculos pueden ayudar espasmo, así que trate de doblar su cuerpo hacia la derecha y hacia atrás todo lo que pueda. Y qué decir de medicamentos para el dolor? ¿Usted ha intentado aspirina en dosis grandes, Tylenol o ibuprofeno? gran dosis es de 3 pastillas adultos de cualquiera de los tres. tres veces al día, pero no más que eso.
Por favor escriba de nuevo en cualquier momento que crees que podría ayudar, y por favor hágamelo saber cuando encuentre el alivio de su dolor.
David Richardson

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