Pregunta
Me tomó un examen físico para un trabajo y un electrocardiograma anormal se acercó y me dijeron que tengo posible syndrome.It Brugada es terryfing lo que decían de muerte súbita nocturna está allí con un tratamiento de esto y ¿cómo se sabe a ciencia cierta?
Respuesta
Hola Nes,
Si no has desmayado y si no hay antecedentes familiares de desmayo o la muerte súbita inexplicada, es probable que no lo hace tienen Brugada. Hay tratamiento. Para saber con seguridad, véase más adelante.
El conocimiento médico cambia muy rápido. Usted puede considerar ponerse en contacto con nosotros directamente en el correo electrónico adjunto antes de tomar cualquier decisión o hacer recomendaciones, o con el propósito de muestras de sangre enviadas para estudios genéticos.
[email protected] Francia El siguiente estrategia se recomienda en presente:
1.- de cada individuo visto por el diagnóstico o sospecha de síndrome de Brugada tomar una historia clínica, con especial atención a los síntomas que pueden indicar arritmias como síncope, presíncope, mareos, palpitaciones. También se debe prestar especial atención a una historia familiar de síncope de origen desconocido, muerte súbita y las muertes traumáticas sin explicación, como los accidentes de tráfico que puedan resultar de la pérdida de la conciencia. No acepte un diagnóstico de las causas de muerte súbita o síncope salvo prueba. En el 50% de los casos de muerte súbita en familias con síndrome de Brugada la causa de la muerte súbita es el síndrome de Brugada, pero en la otra mitad de la causa es un infarto de miocardio o no está claro.
Examen físico
2.- por lo general ser normal, pero debe hacerse con cuidado para excluir cualquier condición que pueda simular el síndrome de Brugada
3.- Grabar un electrocardiograma en reposo de 12 derivaciones y un electrocardiograma después de la administración de cualquiera:.
1 mg a.- ajmalina /kg de peso corporal iv en 5 minutos, o
b.- flecainida 2 mg /kg de peso corporal iv en 10 minutos, o
c.- procainamida, 10 mg /kg de peso corporal iv en 10 min.
Estas pruebas deben realizarse en un entorno con instalaciones para la RCP porque en el 0,5% de las pruebas el paciente puede desarrollar fibrilación ventricular. Ajmalina es el medicamento preferido debido a la muy corta vida media. Si es necesario, considerar la aprobación de la prueba por el comité de ética local antes de realizar la misma.
Una prueba farmacológica se considera positiva si un 1 mm de elevación del ST adicional segmento aparece en las derivaciones V1, V2 y V3. La elevación del segmento ST se mide 0.08 s después de la onda J.
4.- Todos los individuos positivos deben someterse a la estimulación ventricular programada para evaluar la capacidad de inducción de arritmias ventriculares y medir los intervalos de conducción (intervalo HV se prolongan en frecuencia síndrome de Brugada). estimulación ventricular programada debe incluir al menos dos longitudes de ciclo de estimulación diferentes desde el ápex del ventrículo derecho y al menos dos latidos prematuros ventriculares.
Por favor escriba de nuevo si este doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson