Pregunta
Poco después de ser diagnosticado con diabetes tipo 2 hace un año, la PA fue alta durante una visita de seguimiento. Su médico lo puso en Zestril 10 mg diciendo que ayudará a proteger sus riñones. Hemos comprado un monitor de presión arterial de la muñeca y al principio sus altos números variaban entre 130 y 145, pero con el paso del tiempo (más de 40 libras que pierden) dejó de ser entre 90 a 118.
Recientemente tuvo que tener 2 stents de la arteria puesto en su corazón y su cardiólogo le dijo que continuará la Zestril para ayudar a proteger su corazón, sino que sólo tienen en los días de su número superior es 115 a su tiempo de dosificación habitual.
he tenido él tomar sus BP 4 veces al día y tomó esas lecturas con nosotros cuando tuvo su hospital de seguimiento con su médico de cabecera. Nos dieron instrucciones para dividir las pastillas por la mitad y seguir el mismo consejo que le dio el cardiólogo.
Desde su primer número suele ser inferior a 115, que ahora rara vez se toma las pastillas. Varios miembros de la familia tienen presión arterial alta y todo el mundo me está diciendo medicamentos BP deben tomarse todos los días para que puedan trabajar. Estoy muy confundido y dejado preguntándose si aún necesita tomar este medicamento y cómo se puede proteger el corazón y los riñones si se toma solamente una o dos pastillas a la semana. Me gustaría por lo que agradecería su opinión.
Respuesta
Sí, tiene toda la razón de que este es un enfoque confuso. Hay una creencia, no necesariamente respaldada por datos científicos, que la administración de un inhibidor de la ECA, no importa cuál sea la dosis proporciona protección de órganos. El diablo está en los detalles en cuanto a si la presión arterial baja demasiado y si lo hace es que vale la pena tomar una dosis tan baja - la respuesta es no. El medicamento no se presta para el control de la presión arterial por lo que podría ser una manera de responder a los múltiples miembros de la familia que prestan asesoramiento. Es probable que entrar en un debate con el cardiólogo en esta motivada por su /su creencia de que algunos inhibidores de la ECA (Zestril) no importa cuán pequeño es bueno. Que puede tener esta misma discusión con él /ella en cuanto a cómo va bajo la presión de la sangre.
Mejor de la suerte,
Dom Sica, M. D.