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Seguimiento QNS sobre la hipertensión



Pregunta
PREGUNTA: Hola Dr. Falkinburg,
Se trata de un seguimiento a mi pregunta anterior que usted tiene tan amablemente y con soltura contestado. No puedo rastrear su respuesta desde el archivo para proporcionar el enlace. Para su referencia, a continuación es mi pregunta que ya ha respondido. He seguido sus buenos consejos para continuar mi medicación.
"Tengo 63 años. Hace dos meses me diagnosticaron a tener presión arterial alta, y yo estaba prescrito Amlodipino Besilato (5 mg) que tomar una tableta diaria de por vida. Mi b /p ahora se lee a continuación 120/90. me refiero a la suspensión del medicamento.
puedo tener su consejo? Si tengo que seguir para la vida, ¿cuál es la razón de esto y ¿habría algún efecto secundario en el largo plazo? "
continuación son mis preguntas de seguimiento.
1. Me dijeron que la cifra diastólica es más importante que la cifra superior. ¿Es esto cierto? Página 2. ¿Puede una persona tiene un ataque al corazón, incluso si el b /p está en niveles saludables?
3. Mis niveles de b /p fluctúa incluso durante el día. ¿Esto es normal? En muchas ocasiones las lecturas estaban por encima de 130/80 a pesar de la medicación de amlodipino Besilato (5 mg). Yo uso el aparato electrónico para medir mi b /p, que me han dicho que no es exacta. Página 4. Últimamente he experimentado cerca de hechizos opacas al levantarse después de estar agachado. Es esto motivo de preocupación? Página 5. Sólo como referencia, ¿cuáles son las posibles lecturas máximas y mínimas b /p
Un saludo y mi agradecimiento sincero,
Justin Choo
RESPUESTA: Buenas tardes, Justin,
medicación antihipertensiva se debe tomar de por vida. Si se interrumpe la medicación, la presión aumentará de nuevo y cualquier beneficio derivado se disipará.
Los síntomas que usted describe, mareo al levantarse de una posición (hipotensión ortostática) doblar o supina, es el efecto secundario más común de reducción de la presión arterial. Se tiende a mejorar con el tiempo. De lo contrario, los riesgos de medicamentos son casi cero, pero pueden implicar algunas reacciones alérgicas raras. Cualquier riesgo, sin embargo, palidece hasta la insignificancia en comparación con las complicaciones de la hipertensión mal controlada.
Los ataques cerebrales son la complicación más común, pero la incidencia de infarto de miocardio es alta también. La hipertensión es a las arterias ya que el tráfico es a las carreteras. Cuanto más tráfico, más rápido sus caminos se desgastan.
1. Tanto las presiones sistólica y diastólica son importantes. Los mayores que hace, más importante se vuelve la presión sistólica y se correlaciona con el riesgo de ictus en personas de edad avanzada.
2. Sí, sobre todo es el colesterol (lipoproteínas de baja densidad) son elevados.
3.Yes, es normal que la presión de la sangre a fluctuar durante el día. Desea que el promedio para ser a continuación 149/90. Me gusta la mía por debajo de 130/80. En este momento, la mía es 111/58. En 1983 la mina fue 170/110. Empecé mi medicamento a continuación. Mi padre era hipertensa y se suspendió su medicación porque pensó que era una estupidez. Cuando tenía mi edad (73) que había estado muerto durante dos años. Tenía un accidente cerebrovascular discapacitante en 1976 y murió de neumonía que complica en 1980, después de cuatro años en un hogar de ancianos. No es un espectáculo agradable y totalmente prevenible!
4. No estoy preocupado con un poco de "hipotensión ortostática".
5. El más bajo es 0. No es bueno! Se correlaciona con ningún flujo de sangre y muere rápidamente. El más alto podrá ser superior a 300. Además, no es bueno y está asociada a la encefalopatía hipertensiva severa con derrame cerebral y hemorragia en el cerebro. Usted no quiere que sea.
Lo tanto, tomar su medicación y hacer lo que su médico le aconseja y va a vivir una vida larga y feliz.
Es bueno saber de ti otra vez, Justin. Usted parece estar respondiendo bien a su tratamiento. NO suspenda sus medicamentos.
Muy sinceramente,
Dr. Falkinburg


---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Hola Dr. Falkinburg, página 2. ¿Puede una persona tiene un ataque al corazón, incluso si el b /p está en niveles saludables?
2. Sí, sobre todo es el colesterol (lipoproteínas de baja densidad) se encuentra elevado.
Después de pensar en su respuesta a la pregunta#2, me gustaría buscar una aclaración adicional? Desde mi sencillo razonamiento lógico, si b /p es normal que significa que el flujo de sangre es normal y no hay bloqueo por la acumulación de colesterol en las arterias. ¿Cómo puede 揺 colesterol levated (lipoproteínas de baja densidad)? Causar un ataque al corazón?
Esperanza usted no le importa que 抰 digresión. ISN 抰 su presión diastólica de 58 se considera demasiado bajo?
Gracias por su tiempo, España Justin Choo

Respuesta
Buenos días, Justin, España
su presión arterial, tomada de su brazo, le dice solamente la presión dentro de la arteria braquial generada por el golpe contundente del corazón. que la presión se supone, y de hecho lo hace, se refieren a la presión a lo largo de todo el árbol arterial. El punto importante es que las presiones más altas que 140/90 se correlacionan con un mayor riesgo para las complicaciones de endurecimiento de las arterias, es decir, ataque al corazón, la insuficiencia cardíaca (el corazón ya no es capaz de bombear la sangre hacia adelante en contra de la alta presión), accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y gangrena extremidades. Mantener la presión de menos de 140/90 o 130/80 evita o pospone esas complicaciones.
Un colesterol LDL elevado y /o una lipoproteína de alta densidad baja (también llamado colesterol bueno) en correlación con el endurecimiento acelerado de las arterias y infarto de miocardio y accidente cerebrovascular en especial. El colesterol de baja densidad (LDL) es una proteína de la luz que fluye en la sangre en la periferia de la arteria donde se pone pegado a la pared, especialmente en los puntos de ramificación de las arterias. Esto resulta en daño a la pared y los cuerpos de los intentos de reparar el daño efectivamente acelera el proceso de Harding de las arterias y, por lo tanto, las complicaciones.
Tener hipertensión y un alto LDL y HDL bajo una da su vascular un árbol de wammy triples y complicaciones a una edad temprana. El tratamiento es fundamental.
Debo añadir que el uso del tabaco se aceleró dramáticamente este proceso.
Mi presión diastólica de 58 es GRANDE!
Tener una presión arterial normal no asegura vosotros que no hay bloqueo a partir del colesterol. Simplemente te dice que una cabeza de elevación crónica de la presión no está contribuyendo al desgaste de las arterias.
La conclusión es que usted quiere que su presión arterial absolutamente normal, el nivel de colesterol LDL menor de 100 y su colesterol HDL superior a 40.
la no use tabaco y que debe obtener por lo menos 30 minutos de ejercicio aeróbico vigoroso tres veces a la semana.
Haga estas cosas y probablemente van a vivir a una madura la vejez y tienen un montón de diversión en el camino. Si no lo haces ellos, la imagen no será bonito.
Bueno saber de usted otra vez y lo mejor de las suertes a usted.
Atentamente, Dr.
Falkinburg

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