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Sjogren y acidosis tubular renal



Pregunta
marido con Sjogren, (finales de los 50) ha descansando tasa resp de 20, incluso cuando duerme! PH de la orina última fue de 7, podía tener RTA y asociados cumplido la acidosis? Vio pulmonar antes de Sjogren DX, (Sobre descansando tasa resp) pensó ligera tasa resp rápida podría ser debido al exceso de cafeína, se cortó el Useage a 2 tazas por día, ningún cambio en la tasa resp. Marido niega sentir disnea, pero es extremadamente físicamente en forma, (1,5 horas de día aeróbico y wgt elevación q) y una tasa de 20 resp reposo parece inusualmente rápido. También ha fusionado vértebras cervicales (5!) De etilogy desconocida posiblemente congénita. escaneo DEXA instantánea NL. Hx de la diarrea crónica durante los últimos 10 años antes de admitir a este problema! GI ahora piensa que es debido a la participación de páncreas de Sjogren (resto del trabajo GI seguimiento fue neg). Creo que debería hacerse una ABG & lt; pero Docs son resistentes como marido niega sentirse tachypenic. También tiene espasmos involuntarios durante toda la noche al dormir. Tiene temblores benignos de las manos, (temblores similares, indispensables), pero nunca vio Neurología acerca de estos. Se van cuando tiene 2 dirnks así que pensamos que era hora del este. Lo que daría lugar a que usted dibuje un ABG con el paciente de este Sjogren? Obviamente sistema gastrointestinal ya está afectado por la enfermedad, y ahora tiene la neuropatía tipo dolor en los talones cuando se sienta, la bondad más sabe lo que se ve afectada otro sistema. ¡Gracias por adelantado!

Respuesta
El largo y corto de él es ... sí, podría haber RTA. Como usted parece saber, que no es un acompañamiento poco frecuente de síndrome de Sjogren. Sea o no su frecuencia respiratoria y el pH de la orina son un reflejo de la enfermedad o no, sigue siendo simplemente para ser probada y gases en sangre lo harán muy bien, simplemente, España forma rápida y económica.
Una vez dicho esto, el pH de la orina podría haber sido realizado en una muestra de "después de la comida". Estos a menudo tienen un pH alcalino debido a la manera -. Marea alcalina prandial llamada posterior
Por lo tanto, informe a su médico que su marido tendrá gases en sangre arterial preformados dentro de las próximas 72 horas o se va a obtener un nuevo médico . Probablemente va a tomar su deriva!
Buena suerte y espero que esto le ha ayudado.
Sinceramente,
Dr. Falkinburg

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