Pregunta
Mis lecturas de la PA (I tomarlo en casa según las instrucciones del médico porque tengo mala hipertensión de bata blanca), en la mañana cuando me despierto, son normales, y en el noche a las 7 pm, también son normales. Pero cada vez que lo tomo por la tarde, mis lecturas son demasiado altos, por encima 140/100 Altho mi pulso es bueno. No entiendo por qué esto es y me gustaría su opinión. (Mis medicinas son 6 mg. Coreg por la mañana y 6 mg Coreg en la noche, también es un diurético de 12 mg. Alternando con 25 mg en días alternos.)
Respuesta
Buena noche, Sue.
Gracias por la pregunta. usted aparentemente no tiene hipertensión de bata blanca ya que su PA elevada fuera de la oficina de los médicos. Además, si usted tenía hipertensión de bata blanca que requeriría no hay medicamentos antihipertensivos.
Voy a suponer que se define una presión arterial "normal" como menos de 140/90, que no abusa del alcohol, que el diurético es un diurético tiazida, como hidroclorotiazida o clortalidona y que lo lleve ninguna otra medicación.
Es muy inteligente de su parte controlar su presión arterial por su cuenta, independientemente de si usted tiene un problema de "bata blanca".
Es común que la propia presión arterial aumentando durante el día y con frecuencia pico durante la tarde y es común que se caiga durante la noche, cuando las cosas se calmen.
Aunque el diurético es un medicamento antihipertensivo leves, su principal medicamento para el control de la PA es Coreg y que son teniendo la preparación de acción corta. Es por esto que se debe tomar dos veces al día.
Mi conjetura es que sus niveles sanguíneos de Coreg están cayendo en la tarde y su presión arterial está escapando un poco alrededor de ese tiempo.
Lo primero que iba a tratar sería la de cambiar a Coreg CR, que es una preparación de liberación continua (sostenido) de Coreg. Es necesario tomar sólo una dosis de la medicación y tiene una duración de 24 horas. Yo sugeriría una dosis 10 - 20 mg por día como titular luego aumentar según sea necesario hasta que su presión arterial es inferior a 140/90
mayoría de los pacientes con hipertensión requiere de uno a tres medicamentos para controlar adecuadamente su sangre. presiones para que su régimen de medicamentos es una muy ligera.
por último, usted debe estar en una dieta baja en sal. Tal dieta facilita la eficacia de los medicamentos
Tal dieta debe ser como sigue:.
Sin sal añadida en la cocina o la mesa
No hay alimentos que se pueden ver en la sal. .
No hay alimentos de una lata o una envoltura de plástico al vacío (que se conservan con sal).
Sin comida rápida.
Eso es todo lo que tengo por ahora.
favor sentir libre de hacer un seguimiento con preguntas o información adicional, si lo desea.
Atentamente, Dr.
Falkinburg