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tratamiento de la hipertensión protocol



Pregunta
Charles, España Estoy estudiando protocolos hipertensión y tratar de comprender la eficacia de los IECA y ARA II.
Hablando hipotéticamente (y una perfecta pt..ie , no overwt, ejercicios y dieta baja en sodio, que no fuma) si un pt no muestra ninguna respuesta a un IECA, como enalapril, hace que la regla resultado cabo utilizando las generaciones posteriores de IECA Rx, ¿cuál es su experiencia?
algún pts en nuestra clínica tomando losartan, un primer gen ARB. los ARA II más nuevos tienen una vida media más larga. Debido a que estos puntos no son BP monitoreados en casa, se puede suponer que estos puntos son una vaguada? ¿Tiene sentido para "actualizar" a un ARB generación posterior (ex: olmesartán) para un mejor control y menos troughing? Gracias por tu ayuda. Dax

Respuesta
Hola Dax, España A pesar de ARB y el IECA básicamente funciona de la misma manera, no todos son creados iguales. A menudo tengo que "tirar los dados", "con IECA y /o de ARB hasta que encuentre el que funciona mejor. Por un corto tiempo se creía que la combinación de control de la presión de la ARB IECA y de mejora de la sangre, sin embargo, que ha caído en desgracia como efficcy es mínimo en el mejor. Hay una nueva TEKTURNA medicamento que funciona más arriba en el sistema renina Angioensin que se ha demostrado ser eficaz en combinación con cualquiera de ACE 'o ARB de lograr un control óptimo de la PA.

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