Pregunta
soy 59 y he sufrido con la PAD durante 19 años, mi madre también sufrió de PAD, tengo 3 stents en mi pecho para la enfermedad cardíaca, 5 '8 y 230lbs y perder. Yo con mi peso, así como yo soy un poco musculoso pero estoy en camino a una meta de peso de 175 libras.
He tenido un ARM y la cateterización de la EAP y los resuilts fueron que tengo una obstrucción grave, donde la aorta y arterias ilíacas junction.Both piernas se ven afectados.
Mis cardiólogos me ha referido a un cirujano vascular que todavía no he sido demasiado para un posible by-pass. Mi preocupación es que mi madre nunca fue el mismo después de este proceedure y habría sido mejor sin él.
¿Hay alguna alternativa a una obstrucción grave como la mía? Puedo caminar alrededor de 2 manzanas de la ciudad si no están inclinados, Parece que cuando un doctor trata a un paciente con un seguro que los y las pruebas de tratamiento no se terminan nunca, estoy preocupado por la cirugía, he hecho algunas investigaciones y no me gusta lo que me parece . Sus pensamientos favor.
Harry
Respuesta
Harry, así que siempre hay hoices. Sea o no los resuts son lo que es posible que desee es el problema. Usted no te offermuch información, que es vital para ofrecer algún consejo, por examole, si usted es un fumador, el paso más importante que puede tomar es Dejar de fumar. Los productos químicos en el tabaco pueden dañar las arterias. Estos productos químicos también pueden aumentar en gran medida la probabilidad de fallo de cualquiera de derivación para la enfermedad oclusiva. Usted ya está trabajando en acheivingand mantener un peso saludable, siguiendo un programa de caminar estructurada por lo menos 3 o 4 veces a la semana, y todos los días (o más) de masaje para las piernas y los pies, puede acumularse circulación colateral (nuevas arterias) Esto también retarda el endurecimiento de las arterias. Cuando waliing, se llega a un punto, una y otra vez, a la misma distancia, donde usted tiene dolor en la pantorrilla, DONOT caminar a través de ese dolor, detener y permitir que el flujo de sangre para aliviar el dolor, quedará inmóvil por un momento, hasta que la paingoes de distancia, a continuación, SART a caminar de nuevo. esto se llama claudicación intermitente, por cierto.
Si usted tiene presión arterial alta, el seguimiento periódico de la presión arterial y el cumplimiento en la toma de la medicación prescrita, si es importante. Si usted tiene diabetes, debe controlar sus niveles de azúcar en la sangre con dieta y medicación.
Estas medidas no van a solucionar un problema grave, sin embargo, una vez que la arteria ocluida si, se redujo hasta el punto en que su documento está hablando de la cirugía , que realmente va a necesitar cirugía likly, una vez que tenga un bypass estas medidas pueden prevenir conservaive sugeries adicionales.
Si tiene una enfermedad oclusiva severa aortoilíaco, whixh suena como lo hace, sobre todo si no mejora con el medidas descritas anteriormente, su médico puede recomendar un tratamiento mínimamente invasivo llamado angioplastia para mejorar la circulación en las piernas. Para obtener más extensos bloqueos o los que no pueden ser tratados con angioplastia, cirugía de eludir o desactivar las arterias bloqueadas pueden ser requeridos.
Durante un procedimiento de angioplastia, que a veces se lleva a cabo al mismo tiempo que un angiograma, un largo , tubo delgado y flexible, llamado catéter, se inserta en una pequeña punción a través de una arteria de la pierna y se guía por las arterias de la zona bloqueada. Una vez allí, un globo especial adjunto al catéter se infla y desinfla varias veces. El globo empuja la placa en la arteria contra paredes de las arterias, la ampliación de la embarcación. En algunas circunstancias, un pequeño tubo de malla metálica llamado stent se puede colocar entonces en la zona estrechada de la arteria para mantenerla abierta. El stent permanece permanentemente en la arteria. Después de la angioplastia exitosa, la sangre fluye más libremente a través de la arteria.
Thenice cosa sobre abypass en lugar de angioplasy es el bypass sually tiene una duración de 10-20 años (a menos que fuma o reanudar viejos, malos hábitos)
la cirugía de derivación, generalmente se hace a través de incisiones abdominales o las piernas, dependiendo de la ubicación de la obstrucción, crea una desviación alrededor de las secciones estrechamiento o bloqueo de la arteria. Un tubo en forma de Y hecha de tela sintética, llamada un injerto, se une a la aorta por encima de la obstrucción. Las dos ramas del injerto se unen entonces a cualquiera de las arterias ilíacas izquierda y derecha u otras arterias principales en cada pata (llamadas las arterias femorales). Aunque la cirugía de bypass más invasivo restaura el flujo de sangre en aproximadamente 85 por ciento de los pacientes. Los resultados se mantienen habitualmente durante 10 o más años.
Hay algunas ilustraciones bonitas de la zona aorto-ilíaca en http://catalog.nucleusinc.com/generateexhibit.php?ID=7669
en lo que concierne a medida que la mamá de haber tenido problemas, cada uno es diferente y, por supuesto, le sugiero que encontrar un cirujano vascular periférica que ha hecho cientos de estos casos. Es necesario un surgon experimentado, si usted quiere decir dónde se encuentra, más cercana towm grande o universidad, puede ser capaz de ofrecer un nombre.
Lauri.